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第1题
男性,34岁,慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状,进行性加重,体检:贫血貌、浮肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。本例出现皮肤瘙痒的最重要原因是()
A.营养不良
B.霍奇金病
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.活性维生素D3缺乏
E.甲状腺功能降低
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第2题
男性,34岁。慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状,进行性加重,体检:贫血貌、水肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。治疗贫血的最佳方案是()
A.使用红细胞生成素
B.使用铁剂
C.使用氯化钴
D.使用叶酸
E.高蛋白饮食
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第3题
女性,25岁。面部及下肢浮肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显浮肿史。体检:贫血貌,面部及双下肢浮肿,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心率90次/分,心肺(-),血红蛋白80g/L(8.0g/dl),尿常规:蛋白(),红细胞(),白细胞(),透明管型(),尿蛋白5g/24h,血BUN15mmol/L(42.1mg/dl)血Scr400μmol/L(4.6mg/d
A.大剂量速尿
B.输入新鲜血
C.透析疗法
D.双肾B超,必要时行肾活检
E.消炎痛
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第4题
患者男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心呕吐、尿少、失眠,呼吸深而稍快,血压21.3/13.3KPa(160/100mmHg),应首先考虑()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.尿毒症
D.急性肝炎
E.高血压脑病
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第5题
患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉
A.恶心、呕吐
B.双下肢水肿
C.少尿
D.贫血
E.高血压
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第6题
男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,疵钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
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第7题
一慢性肾炎性肾病综合征尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。体检:体温37.8℃,血压23/16kPa172/120mmHg,神清,贫血貌,心肺检查无异常,血红蛋50g/L,尿蛋白+,尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.Ommol/L,护理该患者,最重要的是()
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出入液量
E.检查每日尿液化验结果
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第8题
有一男性年青病人,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏会出现何种改变()
A.肾脏萎缩,质地硬
B.肾脏体积缩小,质地软
C.肾脏萎缩,颜色红
D.肾脏体积增大,质地韧
E.以上都不是
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第9题
患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L。假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析,最佳的治疗方案应为()
A.口服尿毒清
B.血液灌流
C.维持使用洋地黄制剂继续血液透析
D.CAPE.
E.肾移植
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第10题
男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr22μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()
A.低蛋白饮食(﹤0.6g/kg)
B.富含必需氨基酸饮食
C.足够热卡[﹥30kcal/(kg·D.]
D.低磷饮食(﹤600mg/D.
E.以上都不是
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