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[单选题]

某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,高位+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×10g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。下列哪一项判断是错误的()

A.子宫收缩乏力

B.产时感染

C.滞产

D.死胎

E.先兆子宫破裂

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第1题

36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()

A.高龄初产

B.胎膜早破

C.产时感染

D.先兆子宫破裂

E.胎儿窘迫

F.妊娠合并急性阑尾炎

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第2题

三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。2小时后产妇出现高热,体温40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度,此时正确处

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染

B.使用肾上腺皮质激素抗休克

C.立即剖宫产

D.抗休克、抗感染同时静注缩宫素

E.抗休克、抗感染同时行剖宫产术

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第3题

37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()

A.输新鲜血

B.给予大剂量肾上腺皮质激素

C.左侧卧位,间断吸氧

D.大剂量广谱抗生素两种联合应用

E.物理降温

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第4题

某女,44岁,GP,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。此时应首先考虑的临床诊断是()

A.胎膜早破

B.子宫下段破裂

C.子宫不完全破裂

D.先兆子宫破裂

E.完全性子宫破裂

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第5题

产妇,37岁。G1PO,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×109/L,中性0.95,淋巴0.05。下列诊断,哪项是错误的()

A.先兆子宫破裂

B.胎膜早破

C.产时感染

D.高龄初产

E.胎儿宫内窘迫

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第6题

女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。下列哪项诊断不正确()

A.宫内足月妊娠

B.枕左前位

C.临产

D.足月活胎

E.先兆临产

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第7题

28岁初产妇,孕32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg;心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。处理哪项错误()

A.大量输血

B.少量多次输血

C.吸氧

D.应用洋地黄类药物

E.补充铁剂

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第8题

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宮缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不正确的诊断是()

A.宫内足月妊娠

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.胎儿窘迫

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第9题

35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。下列哪项诊断可能性最小()

A.高龄初产

B.子痫前期

C.胎死宫内

D.胎盘早剥

E.子宫收缩过强

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第10题

30岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。明确诊断需做检查是()

A.排泄性尿路造影

B.超声检查

C.亚甲蓝实验

D.靛胭脂试验

E.肾显像

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