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[单选题]

某女,44岁,GP,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。此时应首先考虑的临床诊断是()

A.胎膜早破

B.子宫下段破裂

C.子宫不完全破裂

D.先兆子宫破裂

E.完全性子宫破裂

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第1题

产妇30岁,40周妊娠,GP,检查:LOA,胎膜未破,宫口开全,先露s,胎心率120次/分,宫缩30″/4′~5′,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,问下列哪项处理不恰当()

A.肌注哌替啶

B.吸氧

C.静滴缩宫素

D.人工破膜

E.胎心监护

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第2题

某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。对该患者正确的处理是()

A.期待疗法

B.人工破膜

C.行剖宫产术

D.缩宫素静脉点滴引产

E.严密监测生命体征及胎心音变化

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第3题

孕妇,孕 40 周, G1P0 ,临产 8 小时,产妇烦躁不安,持续腹痛拒按,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心听不清,宫口开大 1cm , S - 2 ,应首选的措施是()

A.人工破膜观察羊水性状

B.静脉滴注小剂量缩宫素

C.立即行剖宫产术前准备

D.给于精神安慰以观后效

E.遵医嘱给与宫缩抑制剂

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第4题

初产妇,孕42周,左枕前位,胎头已定,B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm,无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。此产妇最可能的诊断为()

A.孕42周,LOA,未产

B.过期妊娠

C.胎盘早剥

D.胎儿宫内窘迫

E.胎膜早破

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第5题

急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理.经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()

A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

E.以上都不是

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第6题

初产妇,27岁。孕39周,头位,临产12小时人院,胎膜未破,宫口开大1cm,S=胎心140次/分,下列处理不正确的是

A.观察

B.行骨盆内外测量

C.B型超声检查,判断胎儿大小

D.肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息

E.监测胎心

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第7题

产妇张某,孕41周自然临产入院待产,孕期定期检查未发现明显异常,现已临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分,下列哪项检查不能提示胎儿窘迫()

A.CST提示胎心率早期减速

B.胎儿心电监护提示晚期减速

C.胎儿头皮血pH<7.25

D.头先露破膜羊水黄绿

E.胎动1~2次/小时

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第8题

产妇,32岁,孕40周,待产过程中突然出现烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍。查体:下腹部压痛、出现病理性缩复环。应考虑为()

A.潜伏期延长

B.活跃期停滞

C.先兆子宫破裂

D.子宫收缩乏力

E.子宫强直性收缩

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第9题

35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头+1,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心116次/分。本例诊断错误的项目是()

A.枕后位

B.高龄初产

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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第10题

35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分,本例诊断错误的项目是()

A.枕后位

B.高龄初产

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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