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第1题
女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5d,嗜睡1d入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(),移动性浊音(),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/LPT20s(对照12s)。病人诊断首先考虑为()
A.肝炎后肝硬化、肝性脑病
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
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第2题
女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。病人诊断首先考虑为()
A.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
B.亚急性重症肝炎
C.急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性脑病
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第3题
患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、
A.蚕豆病
B.地中海贫血
C.药物性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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第4题
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者最可能出现的并发症是()
A.上消化道出血
B.慢性肠炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.高血红蛋白血症
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第5题
女,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3kg。查体:巩膜、皮肤黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(-)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高。首选的影像学检查是()
A.核紊扫描
B.腹部CT
C.MRCP
D.腹部MRI
E.腹部B超
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第6题
女,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天,尿少3天,神志不清1天。体查:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎()
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎
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第7题
男,43岁,反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天,体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,可见肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,肝脾扪及不满意,腹水征阳性。肝功能:ALT462U/L,白蛋白26g/L,球蛋白40g/L,总胆红素320μmol/L,凝血酶原活动度40%,诊断应考虑:()
A.慢性肝炎轻度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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第8题
长期缺乏维生素B2的小学生可能出现()
A.失明
B.地图舌
C.皮肤黄染
D.“X”形腿
E.牙龈出血
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第9题
男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()
A.20%
B.30%
C.30%~50%
D.40%~60%
E.70%以上
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第10题
男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如浓茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断为急性肝炎。护士应嘱病人卧床休息()
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第11题
患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。此病属于钩体病的()
A.感染中毒型
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜脑炎型
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