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[单选题]

男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣，腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462U/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320μmol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑：（）

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重型肝炎

E.亚急性重型肝炎

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更多“男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体…”相关的问题

第1题

男，30岁，食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天，既往无肝炎病史，来自血吸虫疫区，有疫水接触史，体查：重病容，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，无明显肝掌，颈部可见蜘蛛痣，腹稍胀，肝未扪及，脾肋下2cm，腹水征阳性，ALT150U/L，总胆红素340μmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原活动度30%，其诊断可能性最大的是：（）

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第2题

成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALTl50U/l，白蛋白34g/L，球蛋白31g/L，血清总胆红素16.5μmol/l，甲胎蛋白200μmol/L，其诊断应考虑：（）

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重型肝炎

E.肝癌

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第3题

患者，男性，33岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmol／L，ALT860U／L，白蛋白31g／L，凝血酶原活动度30％。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第4题

男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合（）

A.粪胆素正常。

B.血清铁/铜＞1.0

C.SGPT升高

D.LP-X阴性

E.凝血酶原时间延长，维生素K能纠正

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第5题

患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。对患者治疗过程进行肝功能监测，下列反映肝脏合成功能的指标有（）

A．凝血因子

B．白蛋白

C．前白蛋白

D．乳酸脱氢酶

E．碱性磷酸酶

F．胆碱酯酶

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第6题

男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性此患者最可能出现的并发症是（）

A.上消化道出血

B.慢性肠炎

C.胃癌

D.慢性胰腺炎

E.高血红蛋白血症

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第7题

男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是（）

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重症肝炎

E.肝硬化

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第8题

患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。该患者最不可能出现（）

A.低血糖症

B.低蛋白血症

C.低钠血症

D.低体温

E.低钾血症

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第9题

患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol∕L，ALT1749U∕L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）

A.头部CT

B.血氨

C.脑脊液

D.脑电图

E.肝活检

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第10题

女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎（）

A.急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

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