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[单选题]

女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（＋），移动性浊音（＋），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。病人诊断首先考虑为（）

A.淤胆型肝炎，肝功能衰竭

B.亚急性重症肝炎

C.急性重症肝炎

D.急性妊娠脂肪肝

E.肝炎后肝硬化、肝性脑病

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更多“女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染…”相关的问题

第1题

女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（），移动性浊音（），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。病人诊断首先考虑为（）

A.肝炎后肝硬化、肝性脑病

B.急性重症肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.急性妊娠脂肪肝

E.淤胆型肝炎，肝功能衰竭

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第2题

男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小（）

A.ALT明显升高

B.胆碱酯酶活力明显降低

C.血清胆固醇明显降低

D.ALT及其活动度明显降低

E.胆红素明显升高

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第3题

男性，17岁，发热38℃，伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如浓茶样，巩膜皮肤中等度黄染，诊断为急性肝炎。护士应嘱病人卧床休息（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.2个月

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第4题

女性，25岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。在进行体检时，最常见体征是（）

A.脾肿大

B.巩膜黄染

C.贫血貌

D.肝肿大

E.膳周单纯疱疹

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第5题

女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎（）

A.急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第6题

女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧

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第7题

患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。该患者最不可能出现（）

A.低血糖症

B.低蛋白血症

C.低钠血症

D.低体温

E.低钾血症

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第8题

患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208μmoL／L，ALT850U／L，ALP96．4U／L。最可能的诊断是（）

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第9题

患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。该患者最不可能出现下述哪种情况（）

A.低血糖症

B.低蛋白血症

C.低钠血症

D.低体温

E.低钾血症

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第10题

患者男，50岁，因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月，嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体：意识模糊，皮肤轻度黄染，有腹腔积液。入院后患者烦躁不安加重，且出现抽搐。此时最好选用（）

A.氯丙嗪

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.哌替啶