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[单选题]

患者,男,40岁。因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐入院,查体:体温37. 3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kemig征()。该患者最可靠的诊断依据是()

A.剧烈头痛、呕吐

B.偏瘫

C.Kernig征阳性

D.腰椎穿刺为均匀一致的血性脑脊液

E.头颅MRI

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第1题

患者,男,37岁。突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗Kernig征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血。该患者的护理问题不包括()

A.体液过多

B.舒适的改变,头痛

C.焦虑,恐惧

D.潜在并发症

E.知识缺乏

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第2题

患者,男,72岁。突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷,下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血()

A.体温高低

B.白细胞数

C.是否有意识障碍

D.是否颈项强直

E.脑脊液是否血性

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第3题

患者男,20岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,拟诊为胆道蛔虫病。在病情观察期间,据示病情感染的表现是()

A.右上腹压痛

B.恶心呕吐

C.腹痛剧烈

D.呕吐频繁

E.寒战、高热

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第4题

某患者,男,40岁,突然起病,剧烈头痛,呕吐,意识不清,颈部强直,脑脊液呈血样,CT示脑池内高密度区。可诊断为()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.短暂性脑缺血

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第5题

患者,男,70岁,因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院,有高血压病史30年。患者并发上消化道出血,护理上应注意()

A.患者的呕吐物和大便性状,观察有无呃

B.鼻饲患者喂饲前先抽胃液观察

C.做大便隐血试验监测

D.出血患者应暂禁食

E.按医嘱给予保护胃粘膜药物

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第6题

某病人,40岁,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,脑脊液为血性,首先考虑()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑膜炎

D.腔隙性脑梗塞

E.蛛网膜下腔出血

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第7题

患者,男,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2h。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是()

A.腰椎穿刺

B.头颅CT

C.TCD

D.X光片

E.超

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第8题

患者,男,40岁。因急性胰腺炎入院。该疾病的主要临床症状表现为()

A.中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴恶心呕吐

C.右上腹疼痛伴反酸、嗳气

D.麻痹性肠梗阻

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第9题

患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行()

A.脑血管造影

B.头部CT或MRI

C.腰穿

D.胸部CT

E.头颅X线摄片

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第10题

女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.扩容升压

D.抗凝治疗

E.减轻疼痛

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第11题

男,45岁。因突然剧烈头痛伴恶心呕吐2小时就诊。查体:心、肺和腹部未见异常,四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是()

A.偏头痛

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.三叉神经痛

E.蛛网膜下腔出血

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