题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。为明确诊断，患者应首先行（）

A.脑血管造影

B.头部CT或MRI

C.腰穿

D.胸部CT

E.头颅X线摄片

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更多“患者，男，65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠…”相关的问题

第1题

患者，男，65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。此时解除颅内压增高的最有效措施是（）

A.腰穿引流脑脊液

B.脱水治疗

C.开颅病灶切除术

D.钻孔减压术

E.辅助过度换气

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第2题

患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗，3d后，逐渐出现昏迷。可能原因是（）

A.颅内压增高

B.再出血

C.脑血管痉挛

D.合并感染

E.药物过敏

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第3题

患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。根据牛津郡社区卒中研究分型（OCSP），该患者最可能的诊断是（）

A.部分前循环梗死

B.完全前循环梗死

C.腔隙性梗死

D.后循环梗死

E.手笨拙-构音不良综合征

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第4题

患者，65岁，突发左侧肢体麻木、乏力5小时，伴言语不清、流涎、头痛、呕吐1次，既往有高血压痛史20余年，服用降压药规则。查体：嗜睡，左侧鼻唇沟浅，颈软，左侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力低下，腱反射减弱，病理反射未引出。诊断考虑为（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.腔隙性脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

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第5题

患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。该患者应绝对卧床休息（）

A.1周

B.2周

C.3～4周

D.4～6周

E.6～8周

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第6题

患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是（）

A．右侧大脑中动脉

B．右侧大脑后动脉

C．右侧颈内动脉

D．右侧颈总动脉

E．左侧锁骨下动脉

F．左侧椎动脉

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第7题

患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。患者经抢救后生命体征平稳，但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是（）

A.培养患者对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、照顾及支持

C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被动活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练

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第8题

患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。最佳的检查手段是（）

A.磁共振

B.头CT平扫

C.X线检查

D.眼底检查

E.腰穿脑脊液检查

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第9题

男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

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第10题

患者，女，62岁。突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍3小时，头颅CT示右侧颞叶高密度灶，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤