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[多选题]

男,45岁。因突然剧烈头痛伴恶心呕吐2小时就诊。查体:心、肺和腹部未见异常,四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是()

A.偏头痛

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.三叉神经痛

E.蛛网膜下腔出血

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第1题

男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。治疗原则下列哪项不正确()

A.控制出血

B.防止继发性脑血管痉挛

C.去除病因

D.防止复发

E.降低颅内压,防止脑积水

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第2题

男,62岁。活动中突发头痛伴呕吐2小时。高血压病史12年。查体:BP 170/100mmHg,神志清,言语清晰,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔2mm,左眼球活动受限,无明显的舌瘫,四肢肌力5级,肌张力正常,无明显的感觉异常,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.脑疝

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第3题

一青壮年在打球中,突起剧烈头痛、呕吐。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液为血性。最可能诊断是()。

A.脑栓塞

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.小脑出血

E.桥脑出血

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第4题

男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。不正确的治疗是()

A.卧床休息

B.静滴20%甘露醇

C.应用止血药

D.抗血栓治疗

E.尼莫地平

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第5题

男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征()。为确诊的检查是()

A.脑电图

B.经颅多普勒

C.头CT

D.腰穿

E.脑血管造影

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第6题

男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性患者最重要的确诊检查为()

A.脑CT

B.腰穿检查

C.脑血管造影

D.脑MRI

E.脑血管超声

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第7题

女性,40岁。活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃体出血。首选检查明确诊断的是()

A.TCD

B.头CT

C.头MRI

D.腰穿

E.DSA

F.脑电图G.CTA

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第8题

男性,19岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神志清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角区叩痛(),移动性浊音()。可能诊断为()

A.胃穿孔

B.小肠破裂

C.左肾破裂

D.脾破裂

E.腹膜后血肿

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第9题

男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。为明确定性,体检重点应是()

A.眼底

B.感觉神经系统

C.运动神经系统

D.脑膜刺激征’

E.血压

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第10题

男患,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(),Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常若头颅CT示:两侧颞叶和额叶见低密度灶、其中有点状高密度灶。则最可能诊断为()

A.带状疱疹病毒性脑炎

B.肠道病毒性脑炎

C.单纯疱疹病毒性脑炎

D.巨细胞病毒性脑炎

E.急性播散性脑脊髓炎

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第11题

患者女性,60岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快意识不清,且脑膜刺激征阳性,此患者可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出也

D.脑血栓形成

E.TIA

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