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[单选题]

男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。其病理变化不可能是()

A.肝组织正常

B.肝细胞气球样变,轻微炎细胞浸润

C.轻度碎屑坏死

D.肝细胞亚大块坏死

E.假小叶形成

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第1题

男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。其最可能的肝脏病理变化是()

A.肝细胞点、灶状坏死

B.桥形坏死范围广泛

C.肝细胞呈亚大块坏死

D.形成假小叶

E.毛细胆管内胆栓形成

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第2题

男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100μ230u/L,血清球蛋白波动在32--35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼痛,体查:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未扪及,此病例的诊断是:()

A.慢性肝炎

B.慢性HBsAg携带状态

C.肝硬化

D.慢性重型肝炎

E.系统性红斑狼疮

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第3题

男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断()

A.MAO测定

B.B型超声检查

C.CT检查

D.免疫球蛋白测定

E.肝活组织检查

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第4题

男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是()

A.肝炎后肝硬化

B.肝脓肿

C.慢性肝炎

D.肝硬化并肝癌

E.肝豆状核变性

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第5题

男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。查体;贫血貌,巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,肝掌阳性,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹水征阴性。HBVsAg+,SALT正常。超声检查结果如图,胃镜检查结果食管静脉曲张 1超声检查结论是什么? 2该病人临床诊断是什么?

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第6题

男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第7题

患者男,20岁。进行体检时,采集血液检测HBsAg阳性,但本人无不适症状且肝功能正常,因此可确定其为何种状态()。

A.急性甲型肝炎

B.乙肝慢性活动期

C.无症状乙肝携带者

D.急性乙肝病毒感染

E.慢性丙型肝炎

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第8题

肝源性水肿患者不伴有的体征是()

A.肝-颈静脉反流征阳性

B.双下肢水肿

C.蜘蛛痣

D.腹壁静脉曲张

E.脾大

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第9题

男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该病的患者最可能的并发症是()

A.电解质紊乱

B.肠梗阻

C.自发性腹膜炎

D.代谢性酸中毒

E.肝肾综合征

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第10题

男性,40岁。突发呕吐鲜血40ml,排柏油样便约300ml。既往查体提示脾肿大,HbSAg阳性。该患者查体一般不可能出现的临床表现是()

A.蜘蛛痣

B.肝大、质软

C.腹水

D.血压12.0/8.0kpa(90/60mmHg)

E.肠鸣音亢进

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