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[单选题]

男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2指,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断()

A.MAO测定

B.B型超声检查

C.CT检查

D.免疫球蛋白测定

E.肝活组织检查

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第1题

男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。为明确诊断,最可靠的辅助检查是()

A.乙型肝炎病毒标志物

B.B超

C.磁共振

D.CT

E.肝活检病理检查

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第2题

男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是()

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重症肝炎

E.肝硬化

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第3题

患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音,提示()

A.腹水>1000ml

B.脾肿大

C.腹水<200ml

D.肝大

E.食管静脉曲张

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第4题

患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适,体查:巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,血清ALT220U/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,总胆红素23μmol/L,该病人的诊断是()

A.脂肪肝

B.慢性肝炎轻度

C.慢性肝炎中度

D.慢性肝炎重度

E.肝硬化失代偿

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第5题

男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎查ALT2 460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()

A.肾上腺皮质激素

B.静滴10%葡萄糖注射液+维生素C

C.口服维生素C、维生素B6

D.卧床休息

E.以上都是

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第6题

成年女性,3年前有黄疸型肝炎病史,近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛,体查:慢性病容,皮肤黄染,无明显肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未扪及。肝功能:ALTl50U/l,白蛋白34g/L,球蛋白31g/L,血清总胆红素16.5μmol/l,甲胎蛋白200μmol/L,其诊断应考虑:()

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重型肝炎

E.肝癌

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第7题

男性,48岁。右上腹胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始出现右上腹胀痛,向背部放射,伴乏力,下午及劳累后明显。食欲尚可,无发热、厌油腻食物等症状,体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年,未规范治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣。浅表淋巴结来触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张,腹软。肝肋下可触及边缘,质硬,边缘不规则,触痛(

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第8题

男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是()

A.肝细胞水肿,变性

B.肝细胞点状或小灶性坏死

C.毛细胆管淤胆

D.汇管区内胶原及纤维组织增生

E.汇管区淋巴细胞浸润

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第9题

病例一:男,48岁,有乙型肝炎病史,近两月腹胀、乏力、纳差、少尿,查体:皮肤轻度黄染、蜘蛛痣、肝脏肋下未及,脾脏中度肿大,移动性浊音阳性。拟诊断为()

A.肝癌

B.肝硬化

C.肝囊肿

D.重症肝炎

E.急慢性肝炎

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第10题

男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100μ230u/L,血清球蛋白波动在32--35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼痛,体查:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未扪及,此病例的诊断是:()

A.慢性肝炎

B.慢性HBsAg携带状态

C.肝硬化

D.慢性重型肝炎

E.系统性红斑狼疮

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