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[单选题]

女性,16岁,数年来慢性咳嗽、咳痰,有时为脓性,偶咯血。幼年时患肺门淋巴结结核,已愈。胸片示右下肺野可疑絮状影,右心膈角难以辨认,右心缘模糊。该患者的慢性咳嗽、咳痰,咯血的原因是()

A.肺不张伴支气管扩张

B.支气管淋巴瘘

C.支气管结石

D.支气管腺瘤

E.慢性支气管炎

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第1题

X线胸片示右下肺野内侧靠右缘出现上界清楚,下界模糊的片状致密影,心右缘不能分辨,侧位胸片上表现为自肺门向前下方倾斜的带状成尖端指向肺门的三角形致密影,应考虑诊断为()

A.右下肺不张

B.右中叶肺不张

C.肺脓肿

D.右中下叶肺不张

E.脓胸

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第2题

男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。该病人可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.支气管扩张

E.细菌性肺炎

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第3题

患者,男性,45岁,反复咳嗽20余年,偶咳黄痰,1天前突然咯血200ml。查体:心肺阴性,全胸片示双肺下野肺纹理略增多。该患者诊断考虑为()

A.支气管内膜结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎

E.支气管囊肿伴感染

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第4题

患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH7.43,PaCO258mmHg,PaO250mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BP120/80mm

A.头部CT

B.血气分析

C.心电图

D.血生化+电解质

E.血培养+药敏

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第5题

患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。与发生支气管扩张有关的因素是()

A.儿时常患化脓性扁桃体炎

B.父亲患慢性阻塞性肺病

C.儿时曾患麻疹肺炎

D.儿时曾有异物吸入史

E.办公环境中经常被动吸烟

F.青年时期曾发生气胸

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第6题

患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大诊断时首先应该考虑的是()

A.结核

B.慢性炎症

C.肺癌

D.结核球

E.右上肺转移瘤

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第7题

9个月婴儿,突然起病,持续高热4天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,白细胞5×10/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是()

A.急性毛细支气管炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.吸入性肺炎

D.腺病毒肺炎

E.支原体肺炎

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第8题

男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑()

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.淋巴瘤

D.肺癌

E.结节病

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第9题

男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P2>Asub>2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RV1+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaOsub>26.6kPa(50mmHg),PaCOsub>28.0kPa(60mmHg),诊断应除外下列哪项()

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿

C.慢性肺心病失代偿期

D.慢性肺心病,右心衰竭

E.慢性肺心病,呼吸衰竭

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第10题

女性,20岁。近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察()。诊断应首先考虑()

A.胸内淋巴结结核

B.肺结节病

C.淋巴细胞白血病

D.支气管肺癌

E.淋巴肉瘤

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