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[单选题]

肝外梗阻性黄疸的临床表现是()

A.脾肿大

B.血清碱性磷酸酶显著升高

C.胆囊无肿大

D.肝功能无改变

E.X线及超声检查无异常

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第1题

女,40岁,黄疸,纳差2个月。检查:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。提示为()

A.先天性溶血性黄疸

B.急性病毒性肝炎

C.壶腹周围肿瘤

D.胆道蛔虫症

E.胆总管囊肿

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第2题

男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是()

A.胆囊大小正常

B.胆囊内多个乳头状强回声

C.不随体位改变

D.胆囊壁明显增厚

E.一般小于10mm

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第3题

女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L,中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。体格检查时,肝大特点是()

A.肝大、质硬,表面高低不平,无触痛

B.肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大

C.肝大、质软,表面光滑,胆囊不大,脾大,无触痛,有腹水

D.肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大,无腹水

E.肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿

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第4题

男孩,4岁。体格矮小,肥胖,多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm,质硬,GPT<25U,无黄疸及脾肿大,拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断()

A.X线见骨质疏松和骨骺出现延迟

B.空腹血糖为2.2mmol/L

C.皮下注射1/1000肾上腺素O.02mg/kg,注射后血糖升高甚微

D.乳酸性酸中毒

E.肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高

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第5题

以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()

A.全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者

B.肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%

C.肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者

D.门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者

E.肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者

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第6题

细菌性肝脓肿早期主要的特征性临床表现是()。‎

A.黄疸

B.寒战、高热,肝区疼痛和肝肿大

C.恶心、呕吐

D.胆囊肿大

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第7题

鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是()

A.尿三胆测定及总胆红素测定

B.碱性磷酸酶测定

C.十二指肠镜逆行胆管造影

D.氨基比林试验

E.谷丙转氨酶测定

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第8题

慢性HBV携带者主要表现为()

A.无传染性

B.不会发展成慢性肝炎及肝硬化

C.无明显症状,肝功能无异常

D.ALT轻度升高

E.不会导致肝外器官受损

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第9题

再生障碍性贫血的诊断依据是()

A.以上都不是

B.网织红细胞降低

C.无肝、脾肿大

D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

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第10题

梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断的最佳检查方法是()。

A.CT

B.超声

C.X线钡剂造影

D.MRCP

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