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[单选题]

男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖较为合适的处理是()

A.调整进餐量

B.改用口服降糖药

C.加磺脲类降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.胰岛素调整剂量

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第1题

女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6-9.0 mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是()

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.测定糖化血红蛋白

D.夜间血糖监测

E.口服葡萄糖耐量试验

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第2题

男,41岁,糖尿病13年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前40单位,晚餐前32单位,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。较为合适的处理是()

A.调整进餐量

B.胰岛素调整剂量

C.加磺脲类降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.改用口服降糖药

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第3题

患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选()

A.利尿剂

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂

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第4题

患者男,44岁。糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖14.1~15.0mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖较为合适的处理是()

A.调整进餐量

B.改用口服降糖药

C.加磺脲类降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.胰岛素调整剂量

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第5题

胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:()。

A.每日两次注射预混胰岛素

B.每日三次注射短效胰岛素

C.每日四次注射短效胰岛素

D.每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素

E.每日两次注射长效胰岛素

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第6题

一位50岁的糖尿病病人,每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH)30单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为ASA()

A.Ⅱ级

B.Ⅲ级

C.Ⅳ级

D.EⅡ级

E.EⅣ级

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第7题

一位 50 岁的糖尿病病人,每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液()30 单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为 ASA

A.Ⅱ级

B.Ⅲ级

C.Ⅳ级

D.EⅡ级

E.EⅢ级

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第8题

男性,40岁。多饮、多尿、食欲不振,体重下降4个月。体检:身高171cm.体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮()。在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是()

A.中、晚餐前加用中效胰岛素

B.早餐前增加1次短效胰岛素

C.晚餐减量

D.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量

E.睡前加用口服二甲双胍

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第9题

病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素,出现这种情况“第二天空腹血糖很高”,下列哪一种(或哪几种)原因是应该考虑的()

A.三餐餐前短效胰岛素剂量不足

B.三餐餐前短效胰岛素剂量过大

C.晚餐前短效胰岛素剂量不足

D.晚餐前短效胰岛素剂量过大

E.早餐前短效胰岛素剂量不足

F.睡前中效胰岛素剂量不足

G.睡前中效胰岛素剂量过大

H.黎明现象

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第10题

病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。对于胰岛素使用和起效的时间,正确的是()

A.皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射

B.皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射

C.皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射

D.皮下注射短效胰岛素30min起效

E.皮下注射短效胰岛素1~3h起效

F.皮下注射中效胰岛素30min起效

G.皮下注射中效胰岛素1~3h起效

H.皮下注射长效胰岛素即时起效

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