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[单选题]

一发热病人,咳嗽,胸痛,咳臭痰,胸片发现右下肺野大片状阴影,其中可见透光区及内有液体平面,首先应考虑为()

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.肺结核

D.周围型肺癌

E.肺脓肿

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第1题

男25岁。10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,觉胸痛,血象:WBC25×109/L,N0.91,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为:()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎克雷白杆菌肺炎

D.多发性肺囊肿并感染

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第2题

女,24岁,1周前左脚脓疖,前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血,胸痛。血常规:WBC22×10/L,NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影,内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为()

A.支气管扩张伴感染

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.多发性肺囊肿并感染

D.肺炎球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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第3题

男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是()

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平

C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第4题

6岁女孩,发热、轻咳、纳差3周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为()

A.支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.大叶性肺炎

D.支气管肺炎

E.金葡菌肺炎

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第5题

男性,50岁,畏寒,高热10天,咳多量痰,为脓性,T39.5℃.WBC15.4×109/L,右肺上中叩诊浊音,可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,诊断首先考虑为()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺癌伴感染

D.肺结核空洞形成

E.肺大泡合并感染

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第6题

女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为()

A.肺炎球菌肺炎

B.阻塞性肺炎

C.肺脓肿

D.浸润型肺结核

E.病毒性肺炎

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第7题

男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。为明确诊断,需做()

A.胸CT

B.血培养

C.纤维支气管镜

D.痰抗酸杆菌涂片

E.痰细菌培养

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第8题

患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。初步诊断为()

A.干酪性肺炎

B.急性肺水肿

C.肺脓肿

D.大叶性肺炎

E.肺癌

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第9题

患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇紫绀,两肺底可闻及少量湿哕音。实验室检查:血WBC4.1×10/L,N0.79,L0.2l,PaO25mmHg,x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.SA.RS

B.大叶性肺炎

C.AIDS

D.支气管肺癌

E.支原体肺炎

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