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[单选题]

男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是()

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平

C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第1题

男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查()

A.痰细菌培养及药敏

B.肾功能检查

C.尿常规

D.肝功能检查

E.血钾、钠、氯测定

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第2题

患者,男性,30岁,突然出现寒战高热,伴有咳嗽、咳痰,痰为脓臭痰。查体:左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音,血常规:白细胞18×109/L,中性比0.90。该患者需立即采取下列哪项治疗措施()

A.静滴青霉素

B.静滴甲硝唑

C.静滴卡那霉素

D.退热剂

E.止咳化痰

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第3题

患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.5℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第4题

男性,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰一周来诊查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项()

A.青霉素

B.青霉素+复方甘草片

C.阿米卡星

D.哌拉西林+甲硝唑

E.阿米卡星+甲硝唑

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第5题

肺脓肿临床特征是()

A.高热、咳嗽和咳大量脓臭痰

B.急性起病,发热、干咳

C.毒血症症状明显,咳蓝绿色脓痰

D.发热、干咳,呼吸困难

E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰

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第6题

患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是()

A.急性肺栓塞

B.肺脓肿破溃到胸膜腔

C.急性心肌梗死

D.血胸

E.夹层动脉瘤

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第7题

患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是()

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部CT

D.痰培养

E.纤维支气管镜

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第8题

以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是()

A.急性起病,寒战高热

B.咳大量脓痰和脓血痰

C.肺实变体征和湿性罗音

D.咳粘稠红褐色胶冻样痰

E.白细胞及中性粒细胞显著增高

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第9题

急性肺脓肿最主要的临床表现是()

A.咳嗽、咯血

B.急起畏寒发热

C.剧烈胸痛

D.干湿性啰音

E.咯大量脓臭痰

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第10题

男性,50岁,畏寒,高热10天,咳多量痰,为脓性,T39.5℃.WBC15.4×109/L,右肺上中叩诊浊音,可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,诊断首先考虑为()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺癌伴感染

D.肺结核空洞形成

E.肺大泡合并感染

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