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第1题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。该患者首选的化疗方案是(
A.VLDP
B.HAA
C.干扰素
D.DA
E.CHOP
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第2题
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现()
A.膈上出现一扩张的囊状影,内可见充盈钡剂
B.疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影
C.膈下无贲门影像
D.食管下括约肌环(A环)升高和收缩
E.食管下端呈鸟嘴样狭窄
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第3题
患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检査符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。证实为CML后,最合适的治疗方案是()
A.羟基脲加干扰素
B.白消安(马利兰)加干扰素
C.脾区放射治疗
D.伊马替尼治疗
E.联合化学治疗如COAP方案
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第4题
患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/
A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血
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第5题
男性,70岁,因反复低热三周入院,体查,轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨轻压痛,心肺检查未见异常,肝肋下1cm,脾肋下未及,血常规WBC 1.7×109/L。RBC 2.8×1012/L,Hb 70g/L,PLT 32×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,分类以原始粒细胞为主,占36%,红系、巨核细胞系受抑制,
A.DA方案
B.VLDP方案
C.小剂量Ara—C
D.CHOP方案
E.大剂量Ara-C
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第6题
患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白();血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,
A.结核病
B.转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肾小球肾炎
E.肝硬化
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第7题
患者,男,l7岁。不明原因的发热、牙龈出血l周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑()
A.败血症
B.淋巴结结核
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.急性病毒性肝炎
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第8题
患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。现阶段的初步诊断是()(提示:全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常,复查骨髓穿刺结果同第1次。
A.胃炎伴缺铁性贫血
B.营养不良性大细胞性贫血
C.A型萎缩性胃炎伴恶性贫血
D.再生障碍性贫血
E.BorrmmanⅣ型胃癌伴贫血
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第9题
患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为()
A.全脾切除
B.脾脏部分切除
C.脾脏裂口修补缝合
D.脾动脉结扎
E.脾移植
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第10题
8.患者,男,31岁,酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰部放射,伴发热、恶心、呕吐。查体:腹软,左上腹呈束带样压痛,肝脾不大,应首先考虑()。
A.急性心肌梗塞
B.急性肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
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