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[单选题]

女性,18岁,2小时前突发左下腹疼痛,伴恶心呕吐,体温37. 3°C,肛查子宫左侧触及拳头大包块,囊性,触痛明显。最可能的诊断是()

A.盆腔炎症包块

B.输卵管结核

C.子宫内膜异位症

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性阑尾炎

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第1题

2O.19岁少女,1h前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.6℃ 。肛查:子宫左侧可触及一男拳大、能稍活动的肿块,肿块触痛明显。本病例最可能的诊断是()

A.卵巢黄体囊肿破裂

B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

C.急性盆腔炎

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.原发性痛经

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第2题

18岁女孩,2小时前左下腹部剧烈腹痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查:子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例应采取的处理措施是()

A.给予抗生素、止痛药

B.抗结核药物治疗

C.进行腹腔穿刺明确诊断

D.进行腹腔镜检查明确诊断

E.行剖腹探查

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第3题

16岁女孩,3小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,为胃容物,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物,压痛、张力大、活动欠佳。本例最可能的诊断是()

A.盆腔炎性包块

B.输卵管卵巢脓肿

C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

D.子宫浆膜下肌瘤扭转

E.卵巢肿瘤蒂扭转

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第4题

女患者,35岁,停经40天,恶心,时有呕吐,近一周阴道少量出血,淡咖啡色,左下腹隐痛,2小时前突感左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐加重,查尿妊娠试验阳性,B超检查官腔内未见胎囊,盆腔有积液,最可能的诊断是:()

A.妊娠恶阻

B.异位妊娠

C.胎漏

D.胎动不安

E.妊娠腹痛

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第5题

右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38℃,右下腹压痛(),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12×10/L,N90%。最可能的诊断是()

A.卵巢囊肿扭转

B.卵巢囊肿扭转合并感染

C.肾盂积水

D.异位妊娠

E.子宫浆膜下肌瘤扭转

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第6题

24岁未婚女性,月经规律,末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感。查体:BP90/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛,移动性浊音()。妇科检查:后穹窿饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎

B.黄体囊肿破裂

C.输卵管妊娠破裂

D.急性盆腔炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第7题

某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清、活动差,左附件(-),其诊断是()

A.肿瘤破裂

B.肿瘤感染

C.右附件肿瘤蒂扭转

D.肿瘤恶变

E.左附件炎性包块

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第8题

女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐后腹痛明显减轻,伴发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。临床最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃肠穿孔

D.急性肝炎

E.大叶性肺炎

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第9题

患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。如患者保守治疗14天后出院,则再次手术切除阑尾的时机()

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

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第10题

女性,29岁,突发右下腹痛6小时,加重2小时。今晨7点突感右下腹疼痛难忍,无恶心、呕吐,半小时自行缓解。早餐、排便后又开始疼痛,阵发性加重,卧于床上辗转不宁。2小时前翻身起床时,右下腹突然撕裂样剧痛,伴恶心、呕吐和轻度肛门坠胀感,遂来院急诊。2年前孕3月时,曾因下腹痛做B超检查,提示右附件囊肿,直径6cm,当时予保守治疗,分娩顺利,产后未复查。平素月经规律,5天/28天,G2P1,上环1年。既往体

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第11题

患者,女,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥,就诊检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(107/67kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是()

A.妊娠试验

B.超声波检查

C.血常规检查

D.阴道镜检查

E.阴道后穹窿穿刺术

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