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[单选题]

男,40岁。患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.血沉

D.超声波

E.心电图

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第1题

患者男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()

A.超声心动

B.血沉

C.心电图

D.尿常规

E.血常规

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第2题

男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是()

A.急性非ST段抬高型心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性左心衰竭

E.变异型心绞痛

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第3题

患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1~V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是()

A.冠心病心绞痛

B.急性心包炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.急性心肌炎

E.高血压病(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死

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第4题

王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。病人正确的诊断是()

A.心绞痛发作

B.急性左心衰竭

C.急性前壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死

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第5题

关于冠心病预防以下说法正确的是()

A.一级预防是采取药物或非药物方法预防冠心病复发或加重

B.心绞痛的典型症状为心前区痛且含硝酸甘油不缓解

C.冠心病病人可以参加剧烈活动

D.心绞痛和心梗发作的非典型症状有腹部疼痛和不适

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第6题

心绞痛与急性心肌梗死心前区疼痛的区别之一是

A.前者疼痛程度更剧烈

B.前者含服硝酸甘油有效

C.前者更持久

D.前者无诱因

E.前者伴高血压

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第7题

男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,可诊断为()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性右室梗死

E.变异型心绞痛

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第8题

急性心肌梗死常见的先兆表现是()

A.恶心恶吐

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差

E.心绞痛持续数小时,硝酸甘油不能缓解

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第9题

题共用题干 某公司经理,男,56岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫性疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 80.接诊护士给患者应用硝酸甘油起效最快的给药方法是()

A.舌下含化

B.吞服

C.嚼碎后含一段时间

D.掰碎后吞服

E.用酒送服

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第10题

男性,56岁。因心前区持续疼痛,含服硝酸甘油无效入院,心电图诊为急性广泛前壁心梗,住院第7天,心尖区听到Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,首先考虑为哪种并发症()

A.乳头肌功能失调

B.乳头肌断裂

C.室壁瘤

D.室间隔穿孔

E.以上都不是

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