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[单选题]

题共用题干 某公司经理,男,56岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫性疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 80.接诊护士给患者应用硝酸甘油起效最快的给药方法是()

A.舌下含化

B.吞服

C.嚼碎后含一段时间

D.掰碎后吞服

E.用酒送服

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第1题

患者男,55岁。突发性心前区疼痛伴大汗3小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该患者目前最主要的护理问题是()

A.生活自理缺陷

B.恐惧

C.有皮肤完整性受损的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第2题

患者,男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V、V导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为()

A.急性心包炎,肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病、心力衰竭

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄

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第3题

引起心前区压榨样疼痛的原因是()

A.心绞痛、心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性主动脉夹层动脉瘤

D.急性胸膜炎

E.反流性食管炎

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第4题

男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提问

A.肺栓塞

B.冠心病急性左心衰竭

C.肺癌恶化和压迫大气道

D.窒息

E.急性心肌梗死

F.急性肺源性心脏病

G.高血压性心脏病

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第5题

患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,该患者应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性心包炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.急性肺栓塞

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第6题

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞

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第7题

男性,56岁。因心前区持续疼痛,含服硝酸甘油无效入院,心电图诊为急性广泛前壁心梗,住院第7天,心尖区听到Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,首先考虑为哪种并发症()

A.乳头肌功能失调

B.乳头肌断裂

C.室壁瘤

D.室间隔穿孔

E.以上都不是

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第8题

患者,男性,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在

A.V1~V4导联

B.V1~V3导联

C.V3~V5导联

D.V6、Ⅰ、aVL导联

E.V1~V6及Ⅰ、aVL导联

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第9题

心悸伴心前区压榨样疼痛常见于()

A.急性心肌梗死

B.感染性心内膜炎

C.急性左心功能不全

D.甲状腺功能亢进症

E.高度房室传导阻滞

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第10题

男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为()

A.NYHA的心功能分级Ⅲ级

B.NYHA的心功能分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅲ级

D.Killip分级Ⅳ级

E.全心衰竭

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