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第1题
患者男,55岁。突发性心前区疼痛伴大汗3小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该患者目前最主要的护理问题是()
A.生活自理缺陷
B.恐惧
C.有皮肤完整性受损的危险
D.疼痛
E.知识缺乏
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第2题
患者,男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V、V导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为()
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病、心力衰竭
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病二尖瓣狭窄
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第3题
引起心前区压榨样疼痛的原因是()
A.心绞痛、心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性主动脉夹层动脉瘤
D.急性胸膜炎
E.反流性食管炎
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第4题
男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提问
A.肺栓塞
B.冠心病急性左心衰竭
C.肺癌恶化和压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
F.急性肺源性心脏病
G.高血压性心脏病
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第5题
患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,该患者应考虑为()
A.急性胰腺炎
B.急性心包炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.急性肺栓塞
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第6题
女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
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第7题
男性,56岁。因心前区持续疼痛,含服硝酸甘油无效入院,心电图诊为急性广泛前壁心梗,住院第7天,心尖区听到Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,首先考虑为哪种并发症()
A.乳头肌功能失调
B.乳头肌断裂
C.室壁瘤
D.室间隔穿孔
E.以上都不是
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第8题
患者,男性,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在
A.V1~V4导联
B.V1~V3导联
C.V3~V5导联
D.V6、Ⅰ、aVL导联
E.V1~V6及Ⅰ、aVL导联
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第9题
心悸伴心前区压榨样疼痛常见于()
A.急性心肌梗死
B.感染性心内膜炎
C.急性左心功能不全
D.甲状腺功能亢进症
E.高度房室传导阻滞
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第10题
男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为()
A.NYHA的心功能分级Ⅲ级
B.NYHA的心功能分级Ⅳ级
C.Killip分级Ⅲ级
D.Killip分级Ⅳ级
E.全心衰竭
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