题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

新冠肺炎的护理观察要点,不包括()。

A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等

B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状

D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导

E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴

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第1题

‌下列对患者呼吸功能评估的陈述,不恰当的是()。‏

A.胸廓、上腹部有无起伏

B.呼吸、血压、体温是否正常

C.呼吸的频率、节律和深度

D.气管位置、软组织和胸骨完整度

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第2题

患者入院护理要点包括()

A.测量患者生命体征并记录

B.遵医嘱实施相关治疗及护理

C.完成患者清洁护理

D.完成入院护理评估

E.以上都是

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第3题

新冠肺炎患者的营养护理要点,错误的是()。

A.高热时,需要鼓励多饮水,保证充分睡眠

B.关注患者进食及营养状况,鼓励多吃易消化、高维生素,高蛋白的食物

C.生活不能自理的患者,护理人员需要帮助进食,防止误吸

D.重症患者建议采取饥饿疗法,促进患者康复

E.注意做好营养评估,对存在营养风险患者,及时给予干预

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第4题

新冠肺炎患者心理护理方面,错误的是()。

A.新冠肺炎患者,往往存在恐惧、焦虑、孤独、愧疚、紧张等心理

B.护士要关注患者的心理与情绪状态

C.提倡主动服务,如主动问候、主动关心及主动沟通,在防护服前后写好自己的名字,便于患者辨识等

D.在护患沟通中,护士应注重同理心服务,认同患者的情绪与感受,并适时鼓励患者的努力

E.在非语言性沟通技巧的应用方面,鼓励护士与患者目光交流、握手;由于自我防护需求,不提倡拥抱患者

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第5题

预防糖尿病足发生进行评估及观察要点不包括()

A.评估发生糖尿病足的危险因素

B.了解患者自理程度

C.了解患者依从性

D.了解患者对糖尿病足预防方法和只是的掌握程度

E.了解患者血糖变化

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第6题

生命体征应包括()

A.体温、脉搏、呼吸

B.体温、呼吸、血压

C.脉搏、呼吸、血压

D.脉搏、体温、血压、瞳孔反射

E.体温、脉搏、呼吸、血压

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第7题

某肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但没有明显好转,为防止病情恶化,应特别注意观察()

A.体温变化

B.血压变化

C.呼吸系统症状变化

D.肺部体征变化

E.血液白细胞变化

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第8题

患者男性,18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,有上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是()

A.脉搏、呼吸、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏

E.呼吸、脉搏、血压

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第9题

对呼吸困难患者的护理,下面说法正确的是()

A.评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等

B.评估患者神志、面容与表情、口唇、指(趾)端皮肤颜色,呼吸的频率、节律、深浅度,体位、胸部体征、心率、心律等

C.评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等

D.告知患者呼吸困难的常见诱因,指导患者识别并尽量避免

E.必须根据血氧饱和度的高低来判断病情和缺氧的严重程度

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第10题

患者男性,20岁,检修电梯时突发晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,心电图示"室颤"。患者经积极生命体征支持治疗后第5天,患者神志呈昏迷状态,GCS评分3分,自主呼吸消失,深、浅反射消失,临床对患者进行脑功能评估,最有意义的是()

A.颅内压监测

B.脑血流监测

C.脑代谢监测

D.肌电图及神经肌肉传导监测

E.诱发电位检查

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