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[单选题]

男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10⁹/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10⁹/L，NAP（-）该患者最可能的诊断是（）

A.自发性血小板增多症

B.慢性粒细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.肝硬化

E.慢性嗜酸性粒细胞白血病

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第1题

患者男，28岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下4cm，脾肋下11cm。血红蛋白70g/L。白细胞260×10⁹/L，血小板210×10⁹/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗（）

A.羟基脲

B.三代头孢

C.脾切除

D.DA方案

E.放疗

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第2题

男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×10⁹/L血小板300×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞

A.CT

B.B超

C.血沉

D.骨髓检查和活检

E.蛋白电泳

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第3题

男性，38岁。1月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。血红蛋白70g/L，白细胞260×10⁹/L，血小板210×10⁹/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为（）

A.羟基脲

B.三代头孢

C.脾切除

D.DA方案

E.保肝治疗

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第4题

男性，38岁，1个月来感乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g／L，白血病260×10⁹／L，血小板210×10⁹／L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗为（）

A.羟基脲

B.三代头孢

C.脾切除

D.DA方案

E.保肝治疗

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第5题

男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb 110g/L，WBC 62×10⁹/L，PLT 180×10⁹/L，分类早幼粒细胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），杆状粒0.25（25%），分叶核0.23（23%），嗜酸细胞0.07（7%），嗜碱细胞0

A.骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主

B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

C.嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

D.原粒加早幼粒细胞通常＞0.10（10%）而＜0.20（20%）

E.巨核细胞系增生基本正常

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第6题

男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB100g／L，WBC150×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞

A.泼尼松维持治疗

B.注射自介素-11

C.持续注射干扰素

D.输注大剂量丙种球蛋白

E.注射ATG

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第7题

患者，男，35岁，发现左上腹包块1年余，高热、全身骨关节痛7天。查体：脾大脐下4cm。m象：Hb125g/L，WBC3.21×10⁹/L。分类：晚幼粒0.11，中幼粒0.09，早幼粒0.03，血小板36×10⁹/L，骨髓象：原粒0.34，早幼粒0.21，杆状0.11，分叶0.06，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高，

A.肝硬化合并腹腔感染

B.慢性粒细胞白血病急性变

C.脾功能亢进

D.类白血病反应

E.急性粒细胞白血病

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第8题

男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB90g／L，WBC170×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查，需做

A.染色体

B.铬红细胞半衰期

C.MRI

D.放射性核素骨扫描

E.淋巴管造影

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第9题

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10⁹/L，HGB92g/L，WBC190×10⁹/L，PLT290×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是（

A.CT

B.骨髓检查和活检

C.B超

D.血沉

E.蛋白电泳

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第10题

患者，男，45岁。平素体健，因感冒就诊发现肝肋下3cm，脾肋下10cm，Hb100g/L，WBC300×10⁹/L，PLA250×10⁹/L，白细胞分类：中幼粒以下细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低，应考虑的诊断是（）

A.急性粒细胞性白血病

B.肝硬化合并感染

C.败血症

D.类白血病反应

E.慢性粒细胞性白血病

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