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[单选题]

男性,40岁。突然呕血300ml,暗红色,并解黑便两次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,硬,脾肋下3cm,少量腹水。首选治疗方法是:()

A.静脉注射维生素K

B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第1题

男性,40岁。突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次400ml,查体:BP16/9.3Kpa(120/70mmHg)蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是()

A.静脉注射维生素K

B.输清蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝凝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第2题

患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。如行急诊胃镜检查,出血以哪个部位最多见()

A.食管上1∕3

B.食管中1∕3

C.食管下1∕3

D.食管全程

E.食管未累及

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第3题

男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血最有效的药物治疗方法()

A.静脉注射维生素K

B.输新鲜血浆

C.静脉注射奥美拉唑(洛赛克)

D.服用凝血酶

E.静脉滴注生长抑素

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第4题

男,60岁,突然呕鲜血300ml,柏油便300ml来诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏100/min,血红蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治疗首选()

A.维生素K

B.6-氨基己酸

C.奥美拉唑

D.垂体后叶素

E.法莫替丁

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第5题

男,40岁。有慢性肝炎病史8年,因呕血、解柏油样便3天入院。查体:谵妄,巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm。下列哪项措施最恰当()

A.给予镇静药

B.给予脱水剂降低脑水肿

C.给予脑细胞营养药

D.给予弱酸溶液灌肠,减少氨的形成和吸收

E.加强护肝治疗

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第6题

患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为()

A.肝掌

B.双下肢水肿

C.肝大,质软

D.腹水

E.蜘蛛痣

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第7题

男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。目前,合理的治疗

A.继续抗休克治疗

B.继续三腔二囊管压迫止血

C.急诊断流术

D.急诊门体分流术

E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术

F.急诊肝移植

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第8题

男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。查体;贫血貌,巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,肝掌阳性,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹水征阴性。HBVsAg+,SALT正常。超声检查结果如图,胃镜检查结果食管静脉曲张 1超声检查结论是什么? 2该病人临床诊断是什么?

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第9题

男,40岁。腹胀2月。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,蛙状腹,移动性浊()

A.+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。不妥的治

B.施是

C.低盐饮食

D.限制进水量,每日约合1000ml左右

E.强化利尿,致每日体重减轻lkg

F.间歇输注白蛋白

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第10题

男,55岁。尿少,腹胀2个月来诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查:巩膜黄染,面色污秽,胸前可见蜘蛛痣,肝掌+。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征+,脾大肋下3cm。肝肋下未及。 1该病人的可能诊断是什么? 2经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征+。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况? 3应重

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