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[单选题]

男性,40岁。突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次400ml,查体:BP16/9.3Kpa(120/70mmHg)蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是()

A.静脉注射维生素K

B.输清蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝凝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第1题

男性,40岁。突然呕血300ml,暗红色,并解黑便两次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,硬,脾肋下3cm,少量腹水。首选治疗方法是:()

A.静脉注射维生素K

B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第2题

男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血最有效的药物治疗方法()

A.静脉注射维生素K

B.输新鲜血浆

C.静脉注射奥美拉唑(洛赛克)

D.服用凝血酶

E.静脉滴注生长抑素

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第3题

患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。如行急诊胃镜检查,出血以哪个部位最多见()

A.食管上1∕3

B.食管中1∕3

C.食管下1∕3

D.食管全程

E.食管未累及

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第4题

男性,40岁。突发呕吐鲜血40ml,排柏油样便约300ml。既往查体提示脾肿大,HbSAg阳性。该患者查体一般不可能出现的临床表现是()

A.蜘蛛痣

B.肝大、质软

C.腹水

D.血压12.0/8.0kpa(90/60mmHg)

E.肠鸣音亢进

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第5题

患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因,呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,近日上述症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结触及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃痛

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第6题

男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。目前,合理的治疗

A.继续抗休克治疗

B.继续三腔二囊管压迫止血

C.急诊断流术

D.急诊门体分流术

E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术

F.急诊肝移植

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第7题

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第8题

男,60岁,突然呕鲜血300ml,柏油便300ml来诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏100/min,血红蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治疗首选()

A.维生素K

B.6-氨基己酸

C.奥美拉唑

D.垂体后叶素

E.法莫替丁

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第9题

张某,30岁,患有溃疡病,今晨呕血300ml,同时排出稀薄黑便,此时应考虑合并()

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.窒息

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第10题

胃内储血量达250~300ml()

A.粪便潜血阳性

B.出现黑便

C.引起呕血

D.不引起全身症状

E.可致循环衰竭

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