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[单选题]

38岁,男性,突然上腹剧痛波及全腹,病人面色苍白,出冷汗,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。应诊断哪种疾病()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾炎

E.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

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第1题

马先生,饱餐后在打篮球运动中,突发脐周持续性绞痛,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,应考虑为()

A.溃疡病穿孔

B.急性肠套叠

C.急性肠扭转

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第2题

患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为()

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎并感染

E.急性肠扭转

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第3题

女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()

A.急性胰腺炎

B.右侧输卵管妊娠破裂

C.急性胆囊炎

D.右侧输尿管结石

E.急性阑尾炎穿孔

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第4题

患者男,35岁,有胃溃疡病史+ 饱餐后出血上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹 痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症()

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第5题

患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()

A.消化性溃疡穿孔腹膜炎

B.急性胆囊炎穿孔腹膜炎

C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D.急性肠扭转

E.重症胰腺炎并感染

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第6题

男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血压100/80mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人出现休克,应属于()

A.心源性休克

B.出血性休克

C.神经性休克

D.感染性休克

E.损伤性休克

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第7题

恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

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第8题

男性,45岁,暴饮暴食后右上腹部突发剧痛,并向右肩部放射,腹痛持续,并伴有呕吐。查体:右上腹压痛明显,无明显肌紧张及反跳痛。体温38.6℃,无寒战。血清淀粉酶248U/L。可初步诊断为()

A.急性胆囊炎

B.胃十二指肠穿孔

C.急性肾绞痛

D.急性胃肠炎

E.急性胰腺炎

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第9题

女,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突起右上腹剧痛、发热。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,以右上腹为甚。血常规示WBC 17.8×10〈sup>9/L,右下腹穿刺有胆汁样液体。该患者最可能的诊断是()

A.吻合口破裂

B.急性胆囊炎并穿孔

C.十二指肠残端破裂

D.急性坏死性胰腺炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第10题

患者男性,45岁,饱餐后3小时突然持续性上腹剧痛,迅速扩散全腹,既往有十二指肠溃疡病史,检查腹肌紧张,肝浊音界消失,X线检查:膈下有新月形气体影,应诊断为:()

A.急性胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻

C.十二指肠球溃疡穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.急性化脓性胆囊炎

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