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[单选题]

男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V导联ST段抬高0.1-0.4mVST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查?()

A.连续观察心电图变化

B.测定血清心肌酶

C.立即拍胸部X线片

D.作超声心动图检查

E.连续观察心电图及血清血肌酶变化

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第1题

男性,40岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示STV1-4抬高0.1~0.4mV,ST段与了波升支融合,宜选下列哪项措施()

A.含服硝酸甘油并连续观察心电图变化

B.含服硝酸甘油并测血清心肌酶

C.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片

D.含服硝酸甘油,并做超声心动图检查

E.含服硝酸甘油并连续观察心电图及血清心肌酶变化

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第2题

冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是()

A.V1~V6导联ST段抬高

B.V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

D.VR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

E.V1~V9导联ST段抬高

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第3题

患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL导联出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

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第4题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()

A.T波倒置>0.05mV

B.溶栓24小时内ST段回落>20%

C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

D.出现房性心律失常

E.ST段持续抬高

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第5题

左心室室壁瘤的心电图表现为()

A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波

B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波

C.ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波

D.相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速

E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

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第6题

关于右胸导联心电图的表述,不正确的是()

A.右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动

B.正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV

C.正常人V~V导联不会呈QS型

D.V导联r波振幅增高,可作为右心室肥厚的一个诊断标准

E.V导联ST段抬高≥0.1mV,提示右心室心肌梗死

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第7题

急性心肌梗死早期的心电图改变符合()

A.心电图各导联ST段呈弓背向下抬高,无动态改变

B.心电图各导联(除avR外)ST段呈弓背向下抬高,有动态改变

C.ST段呈鱼钩状压低

D.ST段在某些导联向上抬高,随症状缓解而恢复正常

E.心电图某些导联T波高尖型,数小时内有演变规律

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第8题

女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.扩容升压

D.抗凝治疗

E.减轻疼痛

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第9题

男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,可诊断为()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性右室梗死

E.变异型心绞痛

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第10题

关于早期复极综合征的表述,不正确的是()

A.大多属于正常心电图变异

B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸

C.心率加快后,J点和ST段抬高加重

D.ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aV

E.V~V导联表现明显

F.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起

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