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[单选题]

男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是()

A.肝硬化并肝细胞癌

B.肝脓肿

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.慢性胆囊炎

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第1题

男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×10/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150U),最可能是()

A.肝脓肿

B.肝炎后肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化并肝细胞癌

E.慢性胆囊炎

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第2题

男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是()

A.肝炎后肝硬化

B.肝脓肿

C.慢性肝炎

D.肝硬化并肝癌

E.肝豆状核变性

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第3题

男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×10/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。如果腹部CT检查发现肝右叶4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。进一步的检查首选()

A.肝脏血管造影

B.核磁共振

C.B超引导下肝活检

D.腹腔镜检查

E.剖腹探查

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第4题

男,48岁,低热三个月伴右季肋胀痛。肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5 cm.质硬,有结节,肝区可闻血管杂音,脾肋下1cm,白细胞8.8×10/L,中性粒细胞65%。ALT l2IU/L,GGT 124U/L,其他肝功能检查无特殊。下列哪种疾病可能性最大()

A.性活动性肝炎

B.结节性肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎

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第5题

患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。如行急诊胃镜检查,出血以哪个部位最多见()

A.食管上1∕3

B.食管中1∕3

C.食管下1∕3

D.食管全程

E.食管未累及

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第6题

患者,男性,69岁,右季肋下隐痛伴发热2个月,巩膜无黄染,肝右肋下6cm,质硬,脾肋下3cm,B超示肝未见液性暗区,放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区,诊断考虑为()

A.胆汁性肝硬化

B.原发性肝癌

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.肝囊肿

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第7题

男性,40岁。突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次400ml,查体:BP16/9.3Kpa(120/70mmHg)蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是()

A.静脉注射维生素K

B.输清蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝凝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第8题

男性,58岁、右季肋区胀痛伴低热4个月。患者于4个月前开始感到右季肋区胀痛,偶有低热,伴食欲减退。自服"消炎利胆片"效果不明显。体重减轻4kg。否认其他病史。无烟酒嗜好。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。慢性病容,自主体位。浅表淋巴结未触及肿大。皮肤黏膜无黄染。肩及颈部可见蜘蛛痣,心肺检查未见异常。肝肋下5cm,质硬,有结节。脾肋下2cm,质中,无压痛,移动

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第9题

男性,40岁。突然呕血300ml,暗红色,并解黑便两次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,硬,脾肋下3cm,少量腹水。首选治疗方法是:()

A.静脉注射维生素K

B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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