题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L针对该患者，血糖控制方法为（）

A.饮食控制

B.不能靠饮食控制

C.早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmol／L以下的时候，可给予口服降糖药物

D.口服降糖药物就可以了

E.必须一直使用胰岛素控制

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第1题

女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L该患者的抗结核药物的选择上和单纯肺结核是否一样（）

A.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先控制血糖，再抗结核治疗

B.肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制

C.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样

D.药物相同，治疗时间延长到2年

E.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年

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第2题

男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。为明确诊断，需做（）

A.胸CT

B.血培养

C.纤维支气管镜

D.痰抗酸杆菌涂片

E.痰细菌培养

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第3题

病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。最可能的诊断是（）

A.右上肺癌

B.继发性肺结核

C.慢性纤维空洞性肺结核

D.右肺脓肿

E.右上肺炎

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第4题

患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。如果痰中发现抗酸杆菌，最佳抗结核方案是（）

A.2SE.HRZ/4HR

B.3SE.HRZ/4HR

C.3SE.HR/4HRS

D.lSE.HRZ/4HRS

E.2SE.HRZ/4HRS

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第5题

患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×10⁹／L。下列对诊断最有意义的检查是（）

A.痰涂片找抗酸杆菌

B.痰细菌培养

C.血培养

D.血沉

E.纤维支气管镜

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第6题

女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者痰结核菌涂片找到抗酸杆菌，支原体抗体为1：80，痰培养一次为白色念珠菌生长，该患能明确的诊断是（）

A.念珠菌肺炎

B.支原体肺炎

C.支气管扩张合并感染

D.支气管肺泡癌

E.浸润型肺结核

F.肺脓肿

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第7题

糖尿病史2年，平素血糖控制良好，血、尿常规、肝肾功能均正常，体检发现左上肺斑片影，诊断为肺结核，宜采用的化疗方案为（）,糖尿病史10年，平素血糖控制不佳，曾眼底出血2次，本次就诊发现肺结核，痰菌阳性，在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案为（）,糖尿病史10年，肺结核2年，痰菌阳性，对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感，血常规正常，尿蛋白（++），肝功能正常。宜选用的化疗方案为（）

糖尿病史2年，平素血糖控制良好，血、尿常规、肝肾功能均正常，体检发现左上肺斑片影，诊断为肺结核，宜采用的化疗方案为（）,糖尿病史10年，平素血糖控制不佳，曾眼底出血2次，本次就诊发现肺结核，痰菌阳性，在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案为（）,糖尿病史10年，肺结核2年，痰菌阳性，对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感，血常规正常，尿蛋白（），肝功能正常。宜选用的化疗方案为（）

A．2HREZ/HR

B．3HRZ/9HR

C．3HRZ+左氧氟沙星/9HR

D．3HRE+左氧氟沙星/9HR

E．3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR

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第8题

女，25岁，肾移植术后半年，用免疫抑制药防止排异。2周来低热、痰血、咳嗽，体检右上肺细湿啰音（）

A.肺功能检查

B.胸部X线摄片

C.胸部CT

D.痰液涂片找抗酸杆菌

E.放射性核素肺通气血流扫描为明确病因，以上哪一项检查最有价值

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第9题

女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。以下最不应被遗忘的检查是（）

A.痰细菌培养

B.痰抗酸染色

C.末梢血白细胞计数

D.上消化道造影

E.呼吸功能检查

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第10题

一发热病人，咳嗽，胸痛，咳臭痰，胸片发现右下肺野大片状阴影，其中可见透光区及内有液体平面，首先应考虑为（）

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.肺结核

D.周围型肺癌

E.肺脓肿

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