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[单选题]

患者男,30岁,因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片:右上肺片状模糊阴影。如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案是()

A.2SE.HRZ/4HR

B.3SE.HRZ/4HR

C.3SE.HR/4HRS

D.lSE.HRZ/4HRS

E.2SE.HRZ/4HRS

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第1题

患者男,30岁,因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片:右上肺片状模糊阴影。按该方案治疗1个月后,患者出现恶心、呕吐,巩膜轻度黄染。下一步治疗方案是()

A.保肝治疗,同时抗结核治疗

B.立即停用抗结核治疗,同时改善肝功能

C.调整抗结核药物

D.减少抗结核药物的剂量

E.减少药物品种

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第2题

女,25岁,肾移植术后半年,用免疫抑制药防止排异。2周来低热、痰血、咳嗽,体检右上肺细湿啰音()

A.肺功能检查

B.胸部X线摄片

C.胸部CT

D.痰液涂片找抗酸杆菌

E.放射性核素肺通气血流扫描为明确病因,以上哪一项检查最有价值

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第3题

患者男,45岁,既往健康,胸部X线片示右上肺浸润性肺结核,痰菌(+)。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇,肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。第4周出现视物模糊,下一步处置方案是()

A.补充维生素

B.减少抗结核药物的剂量

C.请眼科医师会诊

D.停用乙胺丁醇

E.停用链霉素

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第4题

男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。为明确诊断,需做()

A.胸CT

B.血培养

C.纤维支气管镜

D.痰抗酸杆菌涂片

E.痰细菌培养

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第5题

患者,男,23岁。3天前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,痰中带血丝。胸部X线检查示:右肺尖部斑片状阴影,边缘模糊,周围见少许斑点及条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.肺癌

B.小叶性肺炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管炎

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第6题

患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。为明确诊断,下列检查最重要的是()

A.PPD试验

B.痰检抗酸杆菌

C.痰检瘤细胞

D.痰细菌培养

E.肺CT

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第7题

患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。确诊后最佳治疗为()

A.糖皮质激素+环磷酰胺

B.糖皮质激素+丙种球蛋白

C.血液透析

D.糖皮质激素+抗生素

E.糖皮质激素+血液透析

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第8题

患者,男性,36岁,咳嗽3月余,偶有少许咳痰,痰中带血,无低热盗汗。查体:浅表淋巴结无肿大,肺部未见阳性体征。为确诊,该患者的进一步检查应为()

A.胸部正侧位片

B.胸部CT

C.痰培养

D.痰找抗酸杆菌

E.痰脱落细胞学

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第9题

患者男,75岁,因反复咳嗽、咳痰伴喘息,活动后气促5年来诊。有吸烟嗜好。血气分析:PaO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺纹理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%预计值≤FEV1<80%预计值。最有助于明确诊断的检查是

A.胸部X线片

B.超声心动图

C.胸部CT

D.肺功能

E.支气管激发试验

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第10题

男性,47岁。受凉后发热,咳嗽,胸透发现左中肺野片状阴影,抗炎治疗好转,隔2个月后又类似发作一次,胸部X线片又发现左中肺大片致密阴影,给予抗结核治疗未见好转。查体:肺无啰音,白细胞计数11×10^9/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%,哪种诊断可能最大()

A.肺炎球菌性肺炎延迟消散

B.病毒性肺炎

C.阻塞性肺炎

D.干酪性肺炎

E.支原体肺炎

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