题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走时疼痛加重，夜间明显，无麻木感。2个月前查体发现肝癌，行手术治疗。查体：腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2日后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。关于癌症疼痛规范化用药，叙述正确的是（）

A.非甾体类抗炎药是最安全有效的镇痛药

B.长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾

C.终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药

D.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

E.用药应根据病情递增或递减用药

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更多“患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛…”相关的问题

第1题

梨状肌综合征常见症状有（）

A.腰痛

B.臀部疼痛

C.髋内收、内旋受限

D.下肢沿大腿后侧、小腿后外侧的放射痛

E.小腿外侧麻木

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第2题

以下有关坐骨神经痛的描述那项不正确（）

A.患者不敢屈曲膝关节

B.多为单侧性

C.常见于青壮年

D.持续性钝痛，阵发性加剧

E.疼痛位于臀部、大腿后部、小腿后外侧及足外侧

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第3题

‍典型的坐骨神经痛疼痛部位不包括（)。‎

A.小腿外侧

B.大腿前侧

C.臀部

D.足底

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第4题

患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点是（）

患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点是（）

A．腰股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病

B．一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛

C．站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重

D．查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍

E．治疗时应探明原发病并积极治疗原发病

F．疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

G．必要时可以手术治疗

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第5题

坐骨神经痛的临床表现是（)（）

A.沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛

B.疼痛位于臀部.并向股后部.小腿后外侧.足外侧放射

C.呈持续性钝痛.并有阵发性加剧

D.可为刀割样或烧灼样痛.夜间降压

E.病变多为单侧性

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第6题

患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有（）

A.小腿外侧和足背

B.小腿内侧和足背

C.小腿外侧和足底

D.小腿内侧和足底

E.小腿内侧

F.小腿后侧

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第7题

患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点（）

患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点（）

A．髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一

B．膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛

C．该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解

D．患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（）

E．治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼

F．疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药

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第8题

男性，62岁，患右T_3~5带状疱疹疼痛2个月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，经口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗，疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎，严重驼背畸形，无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛（）

A.继续口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗

B.胸交感神经阻滞治疗

C.肋间神经阻滞

D.胸椎旁神经阻滞

E.蛛网膜下腔阻滞

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第9题

患者，男性，40岁，右髋部外伤后疼痛，右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩，屈曲，内收，内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常，但仍有麻木感存在。X线片示：右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块，无移位。最可能的诊断是（）

A.髋关节前脱位并髋臼骨折

B.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

C.髋关节后脱位并髋臼骨折

D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E.髋关节后脱位并坐骨神经损伤

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第10题

患者，男性，34岁。出现右下肢放射性疼痛5个月，体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为

A.椎管内肿瘤

B.末梢神经炎

C.腰椎滑脱

D.L5／S1椎间盘突出

E.L1／L2椎间盘突出

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