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[单选题]

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。该疾病的主要病变特点是()

A.肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成

B.肿瘤由小圆形细胞构成

C.异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织

D.由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成

E.骨基质中散布异型性的软骨细胞

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第1题

学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干髄端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为()

A.软骨肉瘤

B.骨纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

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第2题

男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤因肉瘤

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第3题

高中学生,19岁。右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起。皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

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第4题

患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。如病变局限,首选的治疗方式是()

A.广泛性或根治性手术

B.手术+术后化疗

C.手术+术后放疗

D.新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗

E.化疗+放疗

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第5题

男性,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。上述X线片中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反应阴影

B.三角形骨质破坏

C.膝部软组织肿胀成倒三角

D.肿瘤血管长入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生长,基底广、尖部小

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第6题

女孩,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院行手术治疗前,应常规进行()

A.淋巴结活检

B.头颅CT

C.胃肠道钡餐检查

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺

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第7题

男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征。该患者应诊断为()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨梅毒

D.骨肉留

E.骨软骨瘤

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第8题

女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角.在住院行手术治疗前,应常规进行()

A.淋巴结活检

B.头颅CT

C.胃肠道钡餐检查

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺

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第9题

患者男,13岁,诉右大腿近端疼痛,夜间明显,口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚,未见明显骨膜反应。为明确诊断最有效的实验室检查是()

A.超声检查

B.CT骨窗位薄层扫描

C.常规CT扫描+增强

D.DSA检查

E.放射性核素骨扫描

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第10题

患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括()

A.年龄

B.病变位置

C.脊髓受损程度

D.手术时间

E.脊髓受压时间

F.局部破坏情况

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