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[单选题]

患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。如病变局限,首选的治疗方式是()

A.广泛性或根治性手术

B.手术+术后化疗

C.手术+术后放疗

D.新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗

E.化疗+放疗

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第1题

男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征。该患者应诊断为()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨梅毒

D.骨肉留

E.骨软骨瘤

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第2题

男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤因肉瘤

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第3题

患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。为进行分期,除肺部CT外必须进行的检查是()

A.MRI

B.骨扫描

C.基因检查

D.血管造影

E.生化检查

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第4题

患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为()

A.骨髓炎

B.骨髓瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

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第5题

三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。可能诊断是()

A.骨结核

B.骨巨细胞瘤

C.成骨肉瘤

D.Ewing肉瘤

E.软骨肉瘤

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第6题

女孩,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院行手术治疗前,应常规进行()

A.淋巴结活检

B.头颅CT

C.胃肠道钡餐检查

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺

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第7题

患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。
该患者的主要治疗方式包括(提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。)()
患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。

该患者的主要治疗方式包括(提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。)()

A.手术

B.放疗

C.化疗

D.靶向治疗

E.生物治疗

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第8题

男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。1年后患者又出现右膝关节疼痛,X线检查示局部复发,骨端进一步膨胀,外侧亦有骨皮质变薄,此时的治疗应采用()

A.全膝关节置换术

B.股骨下段切除假体置换术

C.免疫疗法

D.大剂量化疗

E.病灶清除骨水泥填充术

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第9题

15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴葱皮样反应骨形成。如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()

A.骨髓细胞

B.成纤维细胞

C.成软骨细胞

D.成骨细胞

E.破骨细胞

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第10题

患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛,不敢活动入院。既往无任何病史。最可能的诊断为(提示左肱骨干骺端X线片发现斜行骨折,无移位,同时干骺端部位皮质变薄,膨胀,有一溶骨性病灶,病灶内无钙化,无骨膜反应。)()

A.骨肉瘤合并病理骨折

B.尤文肉瘤合并病理骨折

C.骨囊肿合并病理骨折

D.淋巴瘤合并病理骨折

E.骨巨细胞瘤合并病理骨折

F.纤维结构不良合并病理骨折

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