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第1题
某胃溃疡患者,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为()
A.并发急性穿孔
B.并发慢性穿孔
C.并发幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.急性胆囊炎
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第2题
女性,30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应拟诊为()
A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血坏死型胰腺炎
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第3题
患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()
A.消化性溃疡穿孔腹膜炎
B.急性胆囊炎穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.急性肠扭转
E.重症胰腺炎并感染
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第4题
患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案()
A.急诊手术
B.补充血容量
C.穿刺引流
D.胃肠减压,使用抗生素
E.观察4~8小时,若病情不好转再手术
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第5题
患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()
A.腹肌紧张
B.腹叩诊呈鼓音
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音
E.肠鸣音消失
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第6题
患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为()
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎并感染
E.急性肠扭转
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第7题
男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()
A.胃肠减压,使用抗生素
B.补充血容量
C.穿刺引流
D.急诊手术
E.观察4~8小时病情不见好转再手术
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第9题
男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()
A.胃肠减压,使用抗生素
B.补充血容量
C.穿刺引流
D.急诊手术
E.观察4~8小时病情不见好转再手术
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第10题
患者男,35岁,有胃溃疡病史+ 饱餐后出血上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹 痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症()
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
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