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[主观题]

某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧雾疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为

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第1题

某胃溃疡患者,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为()

A.并发急性穿孔

B.并发慢性穿孔

C.并发幽门梗阻

D.溃疡癌变

E.急性胆囊炎

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第2题

女性,30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应拟诊为()

A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第3题

患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()

A.消化性溃疡穿孔腹膜炎

B.急性胆囊炎穿孔腹膜炎

C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D.急性肠扭转

E.重症胰腺炎并感染

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第4题

患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案()

A.急诊手术

B.补充血容量

C.穿刺引流

D.胃肠减压,使用抗生素

E.观察4~8小时,若病情不好转再手术

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第5题

患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹肌紧张

B.腹叩诊呈鼓音

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音

E.肠鸣音消失

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第6题

患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为()

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎并感染

E.急性肠扭转

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第7题

男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()

A.胃肠减压,使用抗生素

B.补充血容量

C.穿刺引流

D.急诊手术

E.观察4~8小时病情不见好转再手术

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第8题

急性胃肠穿孔的特异性征象是()

A.腹压痛

B.肝浊音界消失

C.反跳痛

D.肝脏增大

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第9题

男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()

A.胃肠减压,使用抗生素

B.补充血容量

C.穿刺引流

D.急诊手术

E.观察4~8小时病情不见好转再手术

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第10题

患者男,35岁,有胃溃疡病史+ 饱餐后出血上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹 痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症()

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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