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[主观题]

患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说"我要枪毙了你等",活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。此患者可能的诊断有()

A.分裂样精神病

B.躁狂症

C.神经症

D.精神分裂症

E.抑郁症

F.偏执性精神病

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更多“患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单…”相关的问题

第1题

患者,男,25岁,因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示WBC3×10 9 /L,Hb95g/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病收入院进一步检查,患者入院时,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理诊断是()

A.知识缺乏

B.恐惧

C.保持健康能力改变

D.活动无耐力

E.舒适的改变

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第2题

钱某,女,22岁,因试图割腕自杀被第13次送入医院,被诊断为边缘型人格障碍。入院后,护士与该患者一起制定了“不自残协议书”,在评估钱某对此“协议书”的认识时,她说的下列哪句话说明“协议” 已奏效()

A.“当我焦虑时我会使劲忍着。”

B.“当我焦虑时我会回到自己的屋里,关上门,自己反思。”

C.“当我生气时我去找医生要药。”

D.“当我焦虑升级不能自控时,我会通知护士。”

E.“只要我保持好的心情,再也不会发生焦虑现象。

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第3题

思维活动在某一概念上停滞不前,表现为给患者提出一系列问题时,每次重复第一次回答时所说的话()

A.持续言语

B.重复言语

C.刻板言语

D.模仿言语

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第4题

女,21岁,2周前感冒,持续发热37.8~38.5℃,10天前出现情绪不稳定,打人毁物,胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,大小便失禁。入院体检:T38℃,P100次/分,BP140/90mmHg,下肢肌张力增高,可疑病理征,CSF:潘氏阳性。EEG:弥漫性e波以额颞为主,伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是()

A.脑肿瘤所致精神障碍

B.病毒性脑炎

C.精神分裂症

D.癔症

E.癫痫性精神障碍

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第5题

患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。患者不安心住院,在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破,用碎片割腕,此时最佳的治疗措施是()

A.加大抗抑郁药剂量

B.加大抗精神病药剂量

C.加大碳酸锂剂量

D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量

E.电抽搐治疗

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第6题

女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问:“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()

A.自知力缺乏

B.后天性痴呆

C.假性痴呆

D.错构

E.虚构

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第7题

患者女,65岁,因慢性充血性心力衰竭入院。护士在执行医嘱地高辛0.25mg、qd时应特别注意()

A.嘱病人多饮水

B.将药物研碎

C.给药前测量脉率、心率

D.待病人服下后离开

E.叮嘱患者按时服药

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第8题

某男,22岁,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不做笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,患者5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者的肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体和神经系统检查无异常。该患者最有效的治疗措施是()

A.抗抑郁治疗

B.抗躁狂治疗

C.抗焦虑治疗

D.抗精神病治疗

E.应用抗生素

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第9题

患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、言语及动作明显增多,觉得自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。该患者不存在的症状()

A.评论性幻听

B.被害妄想

C.精神运动性兴奋

D.夸大观念

E.情感不协调

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第10题

患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。此患者思维上存在哪个症状()

A.罪恶妄想

B.情感低落

C.嫉妒妄想

D.关系妄想

E.疑病妄想

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