题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。首先需要做的检查是（）

A．外周血白细胞分类

B．网织红细胞计数

C．尿常规加隐血

D．粪便常规加隐血

E．血清铁三项检查

F．酸溶血试验

G．Coombs试验

H．骨髓检查

I．骨髓活检

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第1题

患者，男，35岁。因乏力半月、牙龈出血3天住院，既往体健。查体见面色苍白，胸腹部和四肢散在出血点和数处瘀斑，左颈部和右腋窝各触及一个1.5cm×1cm大小淋巴结，无压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。问题4：提示：入院后第3天血白细胞升到105×10⁹/L。此时若立即常规化疗常出现的并发症是（）

A.高尿酸血症

B.低氧血症

C.酸中毒

D.电解质紊乱

E.肝功能异常

F.休克

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第2题

患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、

A.蚕豆病

B.地中海贫血

C.药物性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第3题

男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT30×10⁹/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检，典型病理改变是（）

A.造血细胞减少、非造血细胞增多

B.可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.骨髓基质水肿

E.骨髓纤维组织增生

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第4题

女，32岁。因发现皮肤出血点和多处瘀斑，3天就诊，既往体健，门诊化验：血红蛋白118g/L，WBC4.5×10⁹/L，血小板35×10⁹/L。目前不恰当的处理是（）

A.注意休息

B.避免外伤

C.复查血常规

D.忌用阿司匹林

E.血小板成分输注

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第5题

患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是（）

A.直接扩散

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.少见转移到其他部位

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第6题

患者，女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点3周入院，院外曾用"补血药"治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC1．9×10⁹／L，HB55g／L，PLT28×10⁹／L，MCV87fl；外周血涂片WBC、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.恶性组织细胞病

D.骨髓增生异常综合征

E.恶性淋巴瘤

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第7题

患者，女性，急性起病，呈进行性加重，表现面色苍白，乏力，明显气短，常发热，T39℃，易感冒，可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少，为重度正细胞低色素性贫血，白细胞＜2×109／L，骨髓象呈增生重度减低。治疗原则为（）

A.补充叶酸

B.补充铁剂

C.补充维生素B12

D.中医中药