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[单选题]

患儿,8个月。因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿应首先采取的护理措施是()

A.镇静、给氧

B.清理患儿呼吸道

C.观察病情变化

D.取右侧卧位

E.限制钠水入量

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第1题

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,诊断为肺炎合并心力衰竭,若给患儿用强心甙,预防中毒的重要措施是()

A.注射前先测心率

B.心率<90次/分应报告医生

C.注射速度宜快

D.可与其他药物混合注射

E.及时补充含钙食品

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第2题

有一1.5岁小儿,发热5天,喘憋12小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为()

A.气胸

B.脓胸

C.肺炎合并心衰

D.轻症肺炎

E.呼吸衰竭

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第3题

7个月患儿,因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝。肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理中哪项最为重要

A.立即更换体位以减轻肺部淤血

B.镇静,吸氧

C.吸痰,通畅呼吸道

D.使用快速强心苷类药物

E.使用强效利尿剂

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第4题

患儿,5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿住院期间应重点观察()

A.睡眠状况

B.进食多少

C.大小便次数

D.咳嗽频率

E.脉搏、呼吸的改变

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第5题

患儿,7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2Cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要()

A.立即更换体位减轻肺部淤血

B.镇静、吸氧

C.吸痰,保持呼吸道通畅

D.使用快速洋地黄制剂

E.使用强力利尿药

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第6题

11 个月患儿,发热、咳嗽2 天,以肺炎收入院。入院第2 天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70 次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是()

A.大剂量使用镇静剂

B.间断吸氧

C.使用利尿剂

D.使用快速洋地黄制剂

E.吸痰清理呼吸道

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第7题

患儿,男,5个月。发热、咳嗽2天入院,医疗诊断为小儿肺炎,1小时前出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/分,呼吸60次/分,患儿可能出现的问题是()

A.肺炎加重

B.心肌炎

C.心力衰竭

D.脓气胸

E.肺大泡

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第8题

7个月小儿患肺炎2小时,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平,可能合并:()

A.脓气胸

B.心力衰竭

C.脓胸

D.肺不张

E.肺大泡

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第9题

男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。査体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()

A.合并毛细支气管炎

B.痰液引起窒息

C.哮喘发作

D.急性肺水肿

E.缺氧发作

F.呼吸衰竭

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第10题

小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40°C,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。该患儿最可能的诊断是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第11题

患儿,8个月,以发热、咳嗽、憋喘5天为主诉入院,入院后第2天患儿突然出现面色灰白,极度烦躁不安,呼吸急促,60次/分钟。查体:心音低钝,节律齐,心率180次/分钟,呈奔马律,两肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞19×109/L,全胸片示两肺见小片状影,两肺纹理增强,肺气肿。该患儿最可能的诊断()

A.支气管肺炎合并休克

B.支气管肺炎合并肝炎

C.支气管肺炎合并中毒性脑病

D.支气管肺炎合并心肌炎

E.支气管肺炎合并心力衰竭

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