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[单选题]

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。为明确诊断应立即做()

A.心电图检查

B.心脏X线检查

C.心向量图检查

D.超声心动图检查

E.T3、T4、TSH检查

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第1题

女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有()

A.交替脉

B.短绌脉

C.水冲脉

D.奇脉

E.以上均不是

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第2题

女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为()

A.支气管哮喘

B.肺部感染

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第3题

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断的是()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.肺癌

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第4题

女性,37岁,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在()

A.<1.5cm

B.1.5~1.8cm

C.1.8~2.0cm

D.2.0~2.5cm

E.>2.5cm

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第5题

病理解剖诊断()

A.风湿性心脏病

B.心律失常

C.二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.心功能Ⅲ级

E.贫血

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第6题

风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的下列哪一种情况不适合作经皮穿刺球囊扩张术()

A.窦性心律,左心房无血栓

B.中度隔膜样二尖瓣狭窄

C.心功能Ⅱ~Ⅲ级

D.二尖瓣狭窄伴中度关闭不全

E.左心房明显扩大

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第7题

一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰,查体:BP150/88mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的()

A.美托洛尔

B.硝酸酯类药物静滴

C.呋噻米静脉缓推

D.洋地黄

E.多巴酚丁胺

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第8题

女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。该患者最可能的诊断是()

A.肺源性心脏病

B.风心病

C.更年期综合征

D.心包积液

E.慢性肾炎

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第9题

女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。该患者最可能的诊断是()

A.肺源性心脏病

B.风心病

C.更年期综合征

D.心包积液

E.慢性肾炎

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第10题

患者女性,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.自发性气胸

E.结核性胸膜炎

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