题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者,58岁,女性,不明原因出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。此时病人最重要的护理措施是（）
A.心理护理
B.留置胃肠减压
C.禁食、禁饮
D.加强病情观察和记录病情变化
E.及时补足体液
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A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
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第2题
患者，男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压82/60mmHg，脉搏110次/分、上腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张，血清淀粉酶800U/L，血钙降低。该患者最要的护理诊断是（）
A.体液不足
B.体温过高
C.营养失调
D.疼痛
E.潜在并发症：休克
第4题
女性49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖体型，BPll0／80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（）
A.高位急性阑尾炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
第5题
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（），反跳痛（－）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）
A.疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.体温过高：与胰腺的炎症过程有关
C.PC：休克
D.有体液不足的危险：与呕吐有关
E.恐惧：与剧烈腹痛有关
第6题
患者，男，54岁。肝硬化大量腹水，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是（）
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.穿孔
E.肝肾综合征
第7题
患者，男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温38.5℃，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。目前的护理措施正确的是（）
A.平卧位
B.胃肠减压
C.流质饮食
D.低压灌肠
E.应用止痛剂
第8题
患者男,36岁。昨日餐后开始出现上腹部伴恶心、呕吐,现右下腹疼痛。查体时右下腹压痛明显，局部腹肌紧张,入院急行阑尾切除术。阑尾切除术后2天，现腹胀,未排便排气,下列护理措施错误的是（）
A.鼓励患者下地活动
B.评估患者腹胀情况
C.鼓励患者床上多翻身
D.必要时给予肛管排气
E.给予阿托品肌内注射
第9题
女，72岁。胃癌根治术后第 6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体， 查体：腹膜刺激征（） ， 腹部 B 超提示腹腔积液｡针对该患者，非手术中最重要的措施是（）
A.低压灌肠
B.止痛
C.胃肠减压
D.洗胃
E.抗生素治疗
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