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[多选题]

王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。23.支持此判断的是()

A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.骶尾部皮肤发红、肿胀

C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D.皮肤有水疱

E.创面湿润,有黄色渗出液

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第1题

李女士,59岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护上仔细观察后认为是压疮溃疡期。102.支持判断的是()

A.局部皮肤发红,水肿

B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

D.创面湿润有脓性分泌物

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

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第2题

孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并溃破,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人压疮属于哪一()

A.淤血红润期

B.炎性㓎入期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第3题

张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水泡。36.此病人骶尾部皮肤的改变为()

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第4题

张老先生70岁,脑血栓致偏瘫,入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色。面积为4cm×3cm,压之不褪色,且触之较硬,第三天发现此处皮肤出现直径约为2.5cm的水泡。此病人骶尾部皮肤的改变为()

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第5题

患者,女性, 75 岁,因脑血栓导致左侧偏瘫 。住院 3 天后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热 、痛,皮肤未破损 。 此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的()

A.浅度溃疡期

B.坏死溃疡期

C.深度溃疡期

D.炎性浸润期

E.淤血红润期

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第6题

病人李某入院时,护士发现其骶尾部皮肤的表皮水泡破溃,露出创面,有黄色渗出液,你认为李某目前是压疮临床哪一()

A.瘀血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.严重压疮期

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第7题

张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其甑尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水疱。此病人戢尾部皮肤的改变为()

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第8题

患者,男,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤呈紫红色,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第9题

患者男,60岁,车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷。营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于中篇通关试题

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

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第10题

患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部分皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮浅度溃疡期

D.局部皮肤感染

E.压疮前期

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第11题

患者刘玉志,男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

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