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[单选题]

女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO₂58mmHg，PaCO₂42mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰

A.中度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭

B.重度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭

C.极重度哮喘急性发作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭

D.重度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭

E.轻度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭

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更多“女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服…”相关的问题

第1题

女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO58mmHg，PaCO42mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。下列药物哪项比较适当（）

A.静脉点滴氨茶碱

B.静脉滴注甲泼尼龙

C.吸入色甘酸钠

D.口服泼尼松

E.沙丁胺醇气雾剂吸入

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第2题

A.中度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭

B.重度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭

C.极重度哮喘急性发作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭

D.重度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭

E.轻度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭

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第3题

女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，心率80次／分，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）

A.口服氨茶碱及舒喘灵

B.口服强的松及氨茶碱

C.静脉点滴氨茶碱，口服强的松

D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇

E.静脉点滴氢化考的松，必要时吸入沙丁胺醇

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第4题

患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（）

A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗

E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗

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第5题

女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵)未缓解，有加重趋势（）

A.口服茶碱控释片

B.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入β2受体激动剂

C.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)

D.吸入异丙肾上腺素

E.使用麻黄碱(麻黄素) 下列哮喘病人应采取哪项治疗措施？

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第6题

患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。对该患者糖皮质激素的使用，下列哪项正确（）

A.静脉使用糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.吸入糖皮质激素

D.吸入色苷酸钠

E.吸入异丙托品

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第7题

女，25岁。自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效，前来急诊。下列哪项是不妥当的？（）

A.吸入糖皮质激素

B.吸入沙丁胺醇

C.应用抗生素

D.补液

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第8题

患者男性，86岁。有COD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第9题

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO₂：5lmmHg，PCO₂：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂

B.持续低流量吸氧

C.静脉滴注广谱抗生素

D.雾化吸入M受体拮抗剂

E.口服糖皮质激素

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第10题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次／年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选

A.口服糖皮质激素联合抗生素

B.口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂

C.吸入糖皮质激素联合长效β受体激动剂复合药物制剂

D.吸入短效β受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂

E.吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱

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