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[单选题]

女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×10/L,N0.87。该患者最可能的诊断是()

A.盆腔结核

B.宫外孕

C.盆腔脓肿

D.阑尾炎

E.子宫穿孔

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第1题

患者,28岁。人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热,检查:子宫增大,触痛明显,可能的诊断是()

A.子宫内膜炎

B.子宫复旧不良

C.宫颈粘连

D.月经不调

E.吸宫不全

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第2题

浆膜下子宫肌瘤的临床表现是()

A.白带增多

B.下腹部包块

C.下腹坠痛

D.阴道不规则流血

E.贫血

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第3题

患者,女,32岁,已婚。现停经45d,尿妊娠试验阳性。2h前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(107/67kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是()

A.小产

B.堕胎

C.胎动不安

D.异位妊娠

E.妊娠腹痛

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第4题

女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。手术后第4天,患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是()

A.急性肠炎

B.阑尾残端瘘

C.盆腔积液

D.肠间隙脓肿

E.盆腔脓肿

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第5题

26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意确诊后,正确的处理措施为()

A.纠正休克

B.静脉输液

C.输血同时手术探查

D.雌激素治疗

E.应用抗生素

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第6题

女,28岁。放置宫内节育器后3天,下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体:T39.6℃,P110次/分,心肺(-)。妇科检查宫颈充血,举痛(),子宫及双附件区压痛(),右侧为重。诊断本病无价值的辅助检查是()

A.B型超声检查

B.尿HCG检测

C.血常规

D.宫颈分泌物培养+药敏

E.C反应蛋白

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第7题

女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张

D.白细胞及中性粒细胞增高

E.尿检阴性

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第8题

人工流产术后3天低烧,下腹坠痛并有血性分泌物。子宫:稍大、触痛明显,附件正常,应考虑()

A.吸宫不全

B.子宫肌炎

C.子宫颈粘连

D.子宫复旧不全

E.宫腔积血

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第9题

女,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。应做什么检验进行确诊()

A.宫颈刮片,细胞学检查

B.分泌物悬滴检查

C.宫颈分泌物涂片革兰染色

D.分泌物加10%的氢氧化钾镜检

E.衣原体培养

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第10题

简要病史:女性,32岁,发热伴尿痛2天

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