题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，62岁，乏力，脾肋下1.5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象：RBC1.85×10¹²／L，Hb58g／L，WBC2.4×10⁹／L，PLT27×10⁹／L。白细胞分类可见中性晚幼粒4％、中性杆状核细胞4％、中性分叶核细胞56％、淋巴细胞34％、单核细胞2％。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶

A.RA

B.RAS

C.RAEB

D.RAEB－T

E.CMML

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第1题

男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。检验：RBC2.30×10＜sup＞12＜/sup＞/L，Hb70g/L，WBC3.5×10＜sup＞9＜/sup＞/L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2%，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10＜sup&

A.急性粒细胞白血病

B.慢性再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第2题

男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×10¹²/L，Hb70g/L，WBC3.5×10⁹/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×10⁹/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可

A.环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血

B.溶血性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第3题

女，25岁，双下肢皮肤出血点．淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大。胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及化验：血象：Hb16g/L，ANA（-)，ds-DNA（-)。诊断最可能为（）

A.过敏性紫癜

B.系统性红斑狼疮

C.特发性血小板减少性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第4题

患者，女性，32岁，反复头晕、乏力3年，月经量较多。查体：浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未触及，血常规：白细胞6×10⁹/L，血小板148×10⁹/L，血红蛋白62g/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.4%。除病因治疗外，还应采取何种治疗（）

A.补充铁剂

B.补充叶酸维生素B

C.输血

D.使用红细胞集落刺激因子

E.输丙种球蛋白

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第5题

男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×10的9次方/L，血小板300×10的9次方/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）最有希望达到根治的治疗方法是（）

A.同种异基因骨髓移植

B.脾切除

C.脾移植

D.干扰素

E.维甲酸

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第6题

男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×10⁹/L，血小板300×10⁹/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。最常用的药物是（）

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.柔红霉素

D.多柔比星

E.羟基脲

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第7题

患者，男性，31岁，诉乏力1月余。查体：浅表淋巴结未见，肝肋下未及，脾肋下约3cm。血常规：白细胞17×10⁹/L，血小板200×10⁹/L，原始粒细胞2%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒12%，嗜碱性粒细胞1%，NAP（-）。为协助诊断，首选的检查为（）

A.红细胞沉降率

B.BUS

C.腹部CT

D.骨髓检查和活检

E.蛋白电泳

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第8题

女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃该患者最可能诊断是（）

A.海洋性贫血

B.慢性肝炎急性发作

C.自身免疫性溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.急性红白血病

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第9题

女性，54岁。因疟疾抗疟治疗后，出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体：贫血貌，皮肤无出血点，巩膜轻度黄疸，腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。肝功能正常，G-6PD活性下降。初步考虑（）

A.药物诱发的溶血性贫血

B.伴发胆道感染

C.合并弥漫性血管内凝

D.恶性疟疾

E.药物诱发的溶血性贫血

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第10题

男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB100g／L，WBC150×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞

A.泼尼松维持治疗

B.注射自介素-11

C.持续注射干扰素

D.输注大剂量丙种球蛋白

E.注射ATG

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