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[多选题]

患者李某,35岁,持续高热,对患者进行的护理措施中不妥的是()

A.鼓励病人多饮水

B.密切观察病情

C.口腔护理1-2次

D.冰袋冷敷头部

E.每天测量体温2次

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第1题

—级护理患者的护理要点,下列哪个描述不正确()

A.每 2 小时巡视患者,观察病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理

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第2题

膀胱镜检查后给予的护理措施可除外()

A.嘱病人多饮水

B.必要时可用抗生素预防感染

C.密切观察患者血尿出现情况

D.有明显血尿应减少饮水量

E.减少患者焦虑情绪

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第3题

以下哪项不是一级护理的护理要点()

A.至少每1小时巡视1次患者,观察患者病情变化

B.根据医嘱,准确测量出入量

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等

E.提供护理相关的健康指导

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第4题

腰椎穿刺术后患者的护理措施,以下哪项不妥()

A.术后去枕平卧4~6h

B.术后24h内不宜下床

C.密切观察意识、瞳孔变化

D.尽早发现脑疝前驱症状

E.颅内压较高者宜多饮水

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第5题

有关产褥感染体温升高的护理中,哪项不妥()

A.每4h测量体温、脉搏1次

B.体温在39℃以上都给予物理降温

C.鼓励病人多饮水

D.给予高热量、易消化、含丰富维生素的半流质饮食

E.做好口腔护理

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第6题

某患者护理等级为二级,对其的护理内容不妥的是()

A.每1~2小时巡视患者一次

B.生活上给予必要协助

C.按护理常规护理

D.了解病人身心变化

E.严防并发症

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第7题

瘫痪病人护理措施不妥的是()

A.保持肢体功能征

B.翻身、拍背

C.调整饮食以防便秘

D.鼓励病人多饮水

E.在瘫痪肢体侧静脉输液

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第8题

患者,女性,23 岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度 40℃,脉搏 120 次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每 4 小时 1 次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理 2~3 次

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第9题

李某,男,35岁。化脓性脑膜炎病人,病人昏迷、高热15日,给予广谱抗生素治疗10日。护士给病人做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,用棉签将附着物拭去后创面有出血。护士应该给他选用的口腔护理溶液是()

A.2%~3%硼酸

B.生理盐水

C.甲硝唑溶液

D.1%~4%碳酸氢钠

E.0.02%氯已定

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第10题

护理急性肾盂肾炎病人措施中,下列哪项错误()

A.持续导尿

B.鼓励多饮水

C.保持每日液体摄入量在2500ml以上

D.督促病人2h排尿1次

E.遵医嘱应用抗生素

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第11题

化疗患者出现口腔炎时,护理措施不正确的是()

A.患者是II级护理,不需要评估患者的口腔情况

B.患者进食困难,遵医嘱进行相应的护理

C.协助患者进行软毛牙刷刷牙,必要时进行口腔护理

D.告知患者进食前后漱口,选用合适的漱口水

E.告知患者进食后不要用牙签剔牙

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