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[单选题]

患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。下列具体处理措施,哪项是错误的()

A.静脉注射地塞米松20mg

B.静注呋塞米60mg

C.静滴NaHC0150ml

D.静滴止血敏

E.输入新鲜同型血

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第1题

有关原发性肝癌,下列哪种说法是不正确的()

A.原发性肝癌以肝细胞型最多见

B.原发性肝癌以弥漫型最多见

C.原发性肝癌肝内血行转移发生最早

D.原发性肝癌种植转移较少见

E.原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛

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第2题

直径6cm肝癌,位于左外叶与左内叶之间者,应行()

A.肝段切除

B.肝叶切除术

C.半肝切除

D.肝动脉栓塞化疗

E.非手术治疗

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第3题

某病人,行子宫肌瘤切除术,术中失血较多,遵医嘱给予输血治疗,输血中突然出现胸闷、头胀、腰背部疼痛,护士首先的处理是()

A.立即通知医生和家属

B.热敷腰部,控制腰痛

C.停止输液,保留余血

D.测量血压、脉搏、呼吸

E.安慰患者,控制其情绪

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第4题

患者,女性,50岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块,查AFP:800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变,确诊为肝癌。患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动()

A.上下楼

B.呼吸操

C.健身操

D.自行车

E.健身跑

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第5题

女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO3

A.盲肠癌右半结肠切除术后

B.SIRS

C.ALI

D.休克代偿期

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第6题

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。患者的最佳治疗方案是()

A.化疗

B.放疗

C.肺叶切除术

D.肺叶切除+支气管袖式切除术

E.肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫

F.生物治疗

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第7题

男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液l000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该()

A.输注全血2单位

B.输注红细胞悬液2单位

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

D.继续观察,暂不输血

E.输注少白细胞的红细胞2个单位

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第8题

患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血若患者血型为O型,则可输()

A.A型血

B.B型血

C.O型血

D.AB型血

E.以上均可

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第9题

女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。剖腹探查发现右半结肠呈腊肠状肿块,张力较高。手术原则是()

A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

B.行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口

C.行右半结肠切除后,远近肠管分别造口

D.切开肠管后切除肠管内肿块

E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

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第10题

女,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。若术中确诊为肺癌,最佳的手术方式是()

A.电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫

B.电视胸腔镜下单纯肺叶切除

C.电视胸腔镜下肺段切除

D.电视胸腔镜下全肺切除

E.中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫

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