题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，50岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块，查AFP：800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变，确诊为肝癌。患者随后接受了肝切除术，术后恢复好，至可下地行走时，可以进行强度较低的运动以行活动功能康复，其中不包括以下哪种运动（）

A.上下楼

B.呼吸操

C.健身操

D.自行车

E.健身跑

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第1题

[复合型非选择题]患者，男性，46岁，因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常情绪，出现确诊前后的心理障碍，以下哪种治疗方法不适合该期（）

A.针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导

B.使患者能正确了解有关知识，纠正错误认识，迅速通过心理休克期、冲突期，进入适应期

C.动员患者家属、亲友和单位组织，配合医务人员了解和消除患者的心理障碍，稳定其情绪

D.不必将真实病情全部告知患者，尽量减轻焦虑悲观情绪，转为平静

E.适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题

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第2题

患者，男性，50岁，右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（）。下列哪项不是引起该患者死亡的原因（）

A.脑转移

B.消化道出血

C.肝癌破裂出血

D.全身衰竭

E.肝性脑病

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第3题

男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×10⁹/L，N90%。诊断首先考虑为（）

A.肝脓肿

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内胆管结石继发胆道感染

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第4题

男性，45岁。因发热10天，伴右上腹疼痛来诊。查体:皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛（)，肝肋下1cm，肝区叩击痛（)。白细胞15×10^9/L（15000/mm^3)，透视下见右膈抬高，其最可能的诊断为：（）

A.胆石症合并急性胆囊炎

B.急性化脓性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.肝脓肿

E.右下大叶性肺炎

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第5题

男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。根据病史及初步体检结果，首先考虑的是（）

A.病毒性肝炎

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝包虫病

E.肝脓肿

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第6题

患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是（）

A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.真菌感染

F.其他

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第7题

Murphy征是指（）

A.左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深呼气，呼气过程中因剧烈疼痛导致呼气停止即为阳性

B.左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，吸气过程中因剧烈疼痛导致吸气停止即为阳性

C.左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者屏气，出现局部疼痛即为阳性

D.左手掌平放于患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者平静呼吸，出现局部压痛即为阳性

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第8题

患者男，64岁。右上腹剧痛17天，伴发热10天。乙肝病史20年，慢性支气管炎病史8年。查体：T38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是（）

A.右心功能不全

B.淋巴瘤

C.胆道感染

D.肝脓肿

E.胃癌

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第9题

女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:见巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张，压痛+。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是（）

A.胆管炎性狭窄

B.胆囊穿孔

C.胆源性肝脓肿

D.胆道出血

E.休克

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第10题

女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热39℃，二日来精神淡漠，查:皮肤巩膜黄染，P120次/分，BP11.6/8.0kPa89/60mmHg，右上腹有压痛，肌紧张，，WBC30×10/L，N92%，最合适的诊断为（）

A.肝外胆管结石合并感染

B.肝内肝管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.结石性胆囊炎

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