题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10⁹/L。目前最适宜的处置方式是（）

A.胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗

B.迷走神经切断术

C.单纯修补病灶

D.高选择性迷走神经切断术

E.胃大部切除

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更多“男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时…”相关的问题

第1题

男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失诊断是（）

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胆囊穿孔腹膜炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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第2题

男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（）

A.厌氧类杆菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.肺炎球菌

E.链球菌

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第3题

患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85／50mmHg，P124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109／L，中性粒细胞比例0．90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。考虑最可能为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第4题

患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断（）

A．腹肌紧张

B．腹叩诊呈鼓音

C．肝浊音界消失

D．腹部移动性浊音

E．肠鸣音消失

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第5题

男性，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.较窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第6题

患者男性，45岁，饱餐后3小时突然持续性上腹剧痛，迅速扩散全腹，既往有十二指肠溃疡病史，检查腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影，应诊断为：（）

A.急性胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻

C.十二指肠球溃疡穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.急性化脓性胆囊炎

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第7题

男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×10/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎

B.急性胰腺炎

C.下壁心肌梗死

D.消化性溃疡合并急性穿孔

E.急性胆囊炎穿孔

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第8题

男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（）,不需手术治疗的是（）,常发生于儿童呼吸道感染期间的是（）

A．原发性腹膜炎

B．继发性腹膜炎

C．局限性腹膜炎

D．膈下脓肿

E．盆腔脓肿

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第9题

患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85／50mmHg，P124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109／L，中性粒细胞比例0．90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者导致上述疾病的主要诱因为（）

A.急性外伤

B.不洁饮食

C.暴饮暴食和胆石症

D.胆石症

E.大量酗酒

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第10题

A.体液过多

B.体液不足

C.急性疼痛

D.个人应对无效

E.焦虑、恐惧