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[单选题]

患儿,4岁,10天前出现感冒发热伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗,症状稍缓解,2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围约2cm×3cm,周界不清,患儿体温40度,白细胞总数13.2×109/L,分类中心粒90%。该患者最有可能的诊断为()

A.右颌下腺化脓性炎症

B.右颌下间隙感染

C.右颌下淋巴结化脓性炎症

D.右颌下腺囊肿继发感染

E.右颌下腺肿瘤继发感染

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第1题

患儿女,4岁。3天前诊断为水痘入院治疗,现水痘已开始干枯结痂。今晨患儿体温忽然再次升高,并出现嗜睡、惊厥等症状,应考虑该患儿可能并发()

A.肾炎

B.脑炎

C.心肌炎

D.肺炎

E.支气管炎

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第2题

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬进一步如何明确诊断()

A.脑CT检查

B.硬膜下穿刺

C.脑核磁共振检查

D.头颅B超检查

E.脑室穿刺检查

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第3题

患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10<sup>9</

A.血常规

B.头颅CT

C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体

D.脊柱正侧位X线片

E.肌电图

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第4题

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。(假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()

A.癫痫(继发性)

B.阻塞性脑积水

C.硬膜下积液

D.瑞氏综合征

E.脑室管膜炎

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第5题

患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咽痛,气急、气喘,咳嗽等症状,遂就诊于我院门诊,考虑急性喉炎。给予抗生素治疗,病情稍有好转。3天前,患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作,且出现咳暗红色血痰3次,再次就诊于我院门诊。提示查体:眼结膜充血,口干明显,咽部充血,两肺可闻喘鸣。血常规:血红蛋白85g/L,白细胞4.2×10/L、血小板320

A.感染性疾病

B.结节病

C.恶性肿瘤

D.慢性阻塞性肺疾病

E.淀粉样变性

F.韦格纳肉芽肿

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第6题

患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。为及早诊断,最应进行的检查是()

A.血常规

B.头颅CT

C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体

D.脊柱正侧位X线片

E.肌电图

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第7题

患者女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3°C,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗中禁用的药物是()

A.异丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧嘧啶

E.补液

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第8题

患儿女,4岁。因家长怀疑孩子扁桃体发炎,未到医院就诊多次自行给予“阿奇霉素”、“头孢克洛”、“罗红霉素”等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻,粪便呈暗绿色,量多,混有粘液,伴中毒症状,诊断为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调()

A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

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第9题

患儿女,4岁,两周前出现发热,第2天出现皮疹,皮疹2~3天出齐后体温下降,1周来全身皮肤糠麸样屑,手脚有大片脱皮,最可能的诊断是()

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.流行性腮腺炎

E.中毒型细菌痢疾

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第10题

尿毒症患者,2天前感冒后出现发热、恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,血气分析 PH7.2,HCO315mmol/L,本病例最可能出现的呼吸节律改变是()

A.Cheyne-Stokes呼吸

B.Biots呼吸

C.Kussmaul呼吸

D.抑制性呼吸

E.叹息样呼吸

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