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[单选题]

患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x10⁹／L，分类计数N58％．红细胞为5.2×10¹²／L，血小板为183×10＜sup＞9＜/

A.血常规

B.头颅CT

C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体

D.脊柱正侧位X线片

E.肌电图

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更多“患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现…”相关的问题

第1题

患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象白细胞数为5.8×10／L，分类计数N58%，红细胞为5.2×10／L，血小板为183×10／L。为及早诊断，最应进行的检查是（）

A.血常规

B.头颅CT

C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体

D.脊柱正侧位X线片

E.肌电图

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第2题

患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40度，白细胞总数13．2×10⁹／L，分类中心粒90％。该患者最有可能的诊断为（）

A.右颌下腺化脓性炎症

B.右颌下间隙感染

C.右颌下淋巴结化脓性炎症

D.右颌下腺囊肿继发感染

E.右颌下腺肿瘤继发感染

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第3题

病历摘要：男性，21岁，餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天，伴全身酸痛、头痛4天。
患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红，体温在39～40℃之间，无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛，为胀痛，偶感肾区酸痛。发病以来，精神差，食欲减退，伴间断恶心、呕吐，睡眠较差，尿量减少，大便无明显异常。
体格检查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自

病历摘要：男性，21岁，餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天，伴全身酸痛、头痛4天。

患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红，体温在39～40℃之间，无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛，为胀痛，偶感肾区酸痛。发病以来，精神差，食欲减退，伴间断恶心、呕吐，睡眠较差，尿量减少，大便无明显异常。

体格检查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自

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第4题

患儿男，2岁。医生确诊为麻疹，已出皮疹8天。家人询问还有无传染性，医生告知麻疹的传染性一般是从（）

A.发病前l周至皮疹出现

B.发病前3天至出疹后3天

C.发病前2天至出疹后5天

D.发病前1天至出疹后7天

E.发病当天至出疹后10天

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第5题

患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.两性霉素B

E.环丙沙星

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第6题

患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为（）

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.重度脱水伴休克

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第7题

患儿2岁，4天前发热，伴咳嗽、流涕、流泪，今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，眼结膜充血，口腔黏膜红，体温39.7℃，精神不振，心肺正常。本病已确诊，下列处理哪项不当（）

A.高热可适当给予物理降温

B.静脉滴注利巴韦林

C.口服止咳糖浆

D.静脉滴注青霉素

E.可口服退热药，如对乙酰氨基酚

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第8题

男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37~39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100~200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高

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第9题

男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×10⁹/L，N0

A.肝穿刺抽脓

B.甲硝唑治疗

C.氯喹

D.抗生素

E.立即手术引流

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第10题

患儿男，5岁，咳嗽4天，发热2天，咳时痰多色黄而黏稠，小便黄，大便干。查体：体温38℃，面赤唇红，口渴，舌红苔黄。脉滑数如不能确切诊断，下列哪项体检是最有价值的（）

A.腹部切诊

B.肺部闻诊

C.面部望诊

D.进一步问诊

E.颈部切诊

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