题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是()

A.保证引流管通畅

B.引流瓶不能高于病人胸腔平面

C.避免引流管受压、折曲

D.注意管内水柱波动情况

E.夹紧引流管,暂停引流 ,外接无菌水封瓶

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第1题

下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是()

A.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7~8cm

B.密切观察引流管是否通畅,防止受压,滑脱

C.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

D.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm

E.24小时引流液少于800ml可拔除引流管

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第2题

胸腔闭式引流管的护理,错误的是()

A.严格无菌操作

B.保持管道密封

C.妥善固定

D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

E.观察记录引流液的量和性状

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第3题

胸腔闭式引流瓶水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面()

A.40cm

B.50cm

C.60cm

D.70cm

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第4题

判断胸腔引流管是否通畅最简单方法是()

A.检查病人的呼吸音是否正常

B.检查引流管是否扭曲

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.看引流管是否有液体引出

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

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第5题

有关胸腔引流的种类及装置以下说法正确的是()

A.单瓶水封闭式引流时长管与患者胸腔引流管连接,短管位于水平面上3~4cm

B.双瓶水封闭式引流时,水封瓶介于空引流瓶与患者之间

C.引流瓶防止应低于胸腔引流出口80cm以上

D.搬动患者时用一把止血钳夹紧胸腔引流管

E.引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口

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第6题

留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要()

A.给病人吸氧

B.立即报告医生

C.急送手术室处理

D.把脱出的引流管重新插入

E.用无菌凡士林纱布,厚层纱布封闭引流口

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第7题

若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是()

A.密切观察,暂不处理

B.捏紧导管

C.给病人吸氧

D.将引流管重新插人伤口

E.用手捏闭放置引流管口处皮肤

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第8题

下列各引流袋/瓶的放置,哪几项是正确的()

A.T型引流袋位置应低于腹部切口平面

B.腹腔引流袋位置应低于切口平面

C.胸腔闭式引流瓶应低于引流管出口平面60-100cm

D.脑室引流袋应高于侧脑室平面10-15cm

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第9题

胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。

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第10题

某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()

A.应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧

B.及时用手指捏压伤口

C.立即反折引流管,再接水封瓶

D.通知医生,根据病情拔除引流管

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第11题

关于胸腔闭式引流的护理措施不妥的是()

A.引流瓶位置必须低于胸腔

B.插管、引流排气和伤口处理时注意无菌操作

C.根据病情定期挤压引流管

D.引流瓶内注入适量乙醇

E.记录引流液外观和数量,及时更换引流瓶

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