题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是()

A.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7~8cm

B.密切观察引流管是否通畅,防止受压,滑脱

C.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

D.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm

E.24小时引流液少于800ml可拔除引流管

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第1题

某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()

A.应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧

B.及时用手指捏压伤口

C.立即反折引流管,再接水封瓶

D.通知医生,根据病情拔除引流管

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第2题

胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。

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第3题

有关胸腔引流的种类及装置以下说法正确的是()

A.单瓶水封闭式引流时长管与患者胸腔引流管连接,短管位于水平面上3~4cm

B.双瓶水封闭式引流时,水封瓶介于空引流瓶与患者之间

C.引流瓶防止应低于胸腔引流出口80cm以上

D.搬动患者时用一把止血钳夹紧胸腔引流管

E.引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口

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第4题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.看引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

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第5题

患者,女性,45岁,2周前出现发热,咳嗽,咯脓痰,经治疗好转。近日突然出现高热,咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。体查:T41℃,P124次/min,R28次/min。血常规:WBC2.0×109/L,X线胸片:右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗 判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.检查引流瓶中是否有引流液

C.检查病人呼吸是否正常

D.观察水封瓶中长管内水柱的波动

E.看引流管是否有液体流出

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第6题

留置胸腔闭式引流管.对于预防感染的处理,以下不正确的是()

A.严格无菌操作

B.防止逆行感染

C.定期更换引流瓶

D.引流瓶低于胸壁口平面40~60cm

E.保持引流口处敷料清洁干燥

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第7题

患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()

A.取半卧位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持长玻璃管在水面下3cm

D.鼓励患者咳嗽和深呼吸

E.定时挤捏引流管

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第8题

提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()

A.长玻璃管的液柱升高

B.长玻璃管中的液柱上下波动

C.水封瓶液面较前上升

D.引流胶管内有渗出液存留

E.患者咳嗽时有气泡逸出

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第9题

对行胸腔闭式引流的患者护理措施正确的是()

A.引流瓶处于胸腔上位置

B.绝对限制患者翻身

C.每天进行数次手臂和全范围的关节运动

D.绝对限制患者咳嗽

E.如胸腔引流管不慎滑出胸腔外,应迅速用干纱布将伤口覆盖,嘱病人吸气,并立即通知医生。

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第10题

为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题?

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